ISO 80369-6:2016
(Main)Small bore connectors for liquids and gases in healthcare applications - Part 6: Connectors for neuraxial applications
Small bore connectors for liquids and gases in healthcare applications - Part 6: Connectors for neuraxial applications
ISO 80369-6:2016 specifies requirements for small-bore connectors intended to be used for connections in neuraxial applications. Neuraxial applications involve the use of medical devices intended to administer medications to neuraxial sites, wound infiltration anaesthesia delivery, and other regional anaesthesia procedures or to monitor or remove cerebro-spinal fluid for therapeutic or diagnostic purposes. NOTE 1 Sites for the neuraxial application include the spine, intrathecal or subarachnoid space, ventricles of the brain, and the epi-, extra-, or peri-dural space. Neuraxial application anaesthetics can be administered regionally affecting a large part of the body, such as a limb, and include plexus blocks, such as the branchial plexus blocks or single nerve blocks. Neuraxial application procedures include continuous infusion of wounds with local anaesthetic agents. NOTE 2 For the purposes of this part of ISO 80369, local anaesthesia injected hypodermically is not considered a neuraxial application. EXAMPLES Intended administration includes intrathecal chemotherapy, local anaesthetics, radiological contrast agents, antibiotics, analgesics. This part of ISO 80369 specifies dimensions and requirements for the design and functional performance of these small-bore connectors intended to be used with medical devices. This part of ISO 80369 does not specify requirements for the medical devices or accessories that use these connectors. Such requirements are given in particular International Standards for specific medical devices or accessories. NOTE 3 Manufacturers are encouraged to incorporate the small-bore connectors specified in this part of ISO 80369 into medical devices, medical systems, or accessories, even if currently not required by the relevant particular medical device standards. It is expected that when the relevant particular medical device standards are revised, requirements for small-bore connectors, as specified in this part of ISO 80369, will be included. Furthermore, it is recognized that standards need to be developed for many medical devices used for neuraxial applications. NOTE 4 ISO 80369-1:2010, 5.8, specifies alternative methods of compliance with ISO 80369-1:2010, for small-bore connectors intended for use with neuraxial application medical devices or accessories, which do not comply with this part of ISO 80369.
Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le domaine de la santé — Partie 6: Raccords destinés à des applications en contact avec le système nerveux (neuraxiales)
L'ISO 80369-6:2016 spécifie les exigences relatives aux raccords de petite taille destinés à être utilisés pour effectuer des raccordements dans des applications neuraxiales. Les applications neuraxiales impliquent l'utilisation de dispositifs médicaux destinés à l'administration de médicaments au niveau de sites neuraxiaux, à l'administration d'anesthésiques pour l'infiltration des plaies, à d'autres procédures d'anesthésie locorégionale ou à la surveillance ou au retrait de liquide céphalo-rachidien à des fins thérapeutiques ou de diagnostic. NOTE 1 Les sites des applications neuraxiales comprennent la colonne vertébrale, l'espace intrathécal ou sous-arachnoïdien, les ventricules cérébraux et l'espace épidural, extradural ou péridural. Les anesthésiques pour applications neuraxiales peuvent être administrés localement et agissent sur une grande partie du corps, par exemple un membre. Ce type d'anesthésie inclut les blocs plexiques, tels que les blocs du plexus brachial ou les blocs nerveux. Les procédures relatives aux applications neuraxiales comprennent l'infiltration continue des plaies avec des agents anesthésiques locaux. NOTE 2 Pour les besoins de la présente partie de l'ISO 80369-6:2016, les anesthésiques locaux injectés par voie sous-cutanée ne sont pas considérés comme une application neuraxiale. EXEMPLES Les substances qu'il est prévu d'administrer sont les chimiothérapies par voie intrathécale, les anesthésiques locaux, les agents de contraste radiographiques, les antibiotiques, les analgésiques. L'ISO 80369-6:2016 spécifie les dimensions et les exigences relatives à la conception et aux performances fonctionnelles de ces raccords de petite taille destinés à être utilisés avec des dispositifs médicaux. L'ISO 80369-6:2016 ne spécifie pas les exigences relatives aux dispositifs médicaux ou aux accessoires sur lesquels ces raccords sont utilisés. Ces exigences figurent dans des Normes internationales spécifiques traitant de dispositifs médicaux ou d'accessoires particuliers. NOTE 3 Les fabricants sont incités à intégrer les raccords de petite taille spécifiés dans la présente partie de l'ISO 80369-6:2016 dans les dispositifs médicaux, les systèmes médicaux ou les accessoires, même si cela n'est pas actuellement requis par les normes appropriées, spécifiques de ces dispositifs médicaux. Il est prévu d'inclure des exigences relatives aux raccords de petite taille, tels que spécifiés dans la présente partie de l'ISO 80369, lors de la révision des normes appropriées spécifiques de ces dispositifs médicaux. En outre, il est communément admis que des normes doivent être élaborées pour de nombreux dispositifs médicaux utilisés dans les applications neuraxiales. NOTE 4 L'ISO 80369-1:2010, 5.8, spécifie d'autres méthodes de vérification de la conformité à l'ISO 80369‑1:2010 pour les raccords de petite taille destinés à être utilisés avec des dispositifs médicaux ou des accessoires à application neuraxiale, mais qui ne sont pas conformes à la présente partie de l'ISO 80369.
General Information
Relations
Overview - ISO 80369-6:2016 (Connectors for neuraxial applications)
ISO 80369-6:2016 is the part of the ISO 80369 series that specifies requirements for small-bore connectors used in neuraxial applications. It defines design intent, dimensional controls and functional performance for connectors that deliver or remove fluids at neuraxial sites (for example intrathecal, epidural, subarachnoid spaces or brain ventricles). The standard was developed to reduce dangerous “wrong-route” misconnections (e.g., accidental intravenous vs intrathecal delivery) by making neuraxial connectors dimensionally incompatible with connectors used in other medical applications.
Key topics and technical requirements
ISO 80369-6 addresses both design and verification aspects of neuraxial connectors:
- Dimensional requirements and drawings for neuraxial small-bore connectors to avoid misconnection with other connector families.
- Performance requirements including:
- Fluid leakage (positive pressure liquid leakage and pressure-decay methods)
- Subatmospheric air leakage
- Stress cracking resistance
- Resistance to separation (axial load, unscrewing)
- Resistance to overriding
- Material and type-test requirements for connector components.
- Normative references used for risk and test methods (e.g., ISO 14971 for risk management, ISO 80369-1 for general requirements, ISO 80369-20 for common test methods, ASTM tensile/flexural tests).
- Multiple annexes (normative and informative) provide rationale, reference connectors for testing, mechanical test methods, usability guidance, and terminology.
Practical applications - who uses ISO 80369-6
This standard is directly relevant for:
- Medical device manufacturers designing neuraxial infusion sets, catheters, syringes, external ventricular drains and accessory fittings.
- Design engineers and product development teams implementing connector geometry and performance testing.
- Regulatory and quality professionals demonstrating compliance and reducing misconnection risk.
- Test laboratories performing mechanical and leakage tests per ISO 80369-20.
- Hospitals and procurement teams evaluating device compatibility and patient-safety implications. Typical clinical uses include intrathecal chemotherapy, epidural/local anaesthetic delivery, radiological contrast administration to neuraxial sites, antibiotics or analgesics delivery, and cerebro-spinal fluid monitoring or drainage.
Related standards and context
- ISO 80369-1 (General requirements)
- ISO 80369-20 (Common test methods)
- ISO 14971 (Risk management for medical devices)
- Other parts of the ISO 80369 series (enteral, limb cuff, intravascular/hypodermic connectors) Adoption of ISO 80369-6 helps reduce wrong-route medication events by ensuring neuraxial connectors are non-interconnectable with connectors for other clinical applications.
Frequently Asked Questions
ISO 80369-6:2016 is a standard published by the International Organization for Standardization (ISO). Its full title is "Small bore connectors for liquids and gases in healthcare applications - Part 6: Connectors for neuraxial applications". This standard covers: ISO 80369-6:2016 specifies requirements for small-bore connectors intended to be used for connections in neuraxial applications. Neuraxial applications involve the use of medical devices intended to administer medications to neuraxial sites, wound infiltration anaesthesia delivery, and other regional anaesthesia procedures or to monitor or remove cerebro-spinal fluid for therapeutic or diagnostic purposes. NOTE 1 Sites for the neuraxial application include the spine, intrathecal or subarachnoid space, ventricles of the brain, and the epi-, extra-, or peri-dural space. Neuraxial application anaesthetics can be administered regionally affecting a large part of the body, such as a limb, and include plexus blocks, such as the branchial plexus blocks or single nerve blocks. Neuraxial application procedures include continuous infusion of wounds with local anaesthetic agents. NOTE 2 For the purposes of this part of ISO 80369, local anaesthesia injected hypodermically is not considered a neuraxial application. EXAMPLES Intended administration includes intrathecal chemotherapy, local anaesthetics, radiological contrast agents, antibiotics, analgesics. This part of ISO 80369 specifies dimensions and requirements for the design and functional performance of these small-bore connectors intended to be used with medical devices. This part of ISO 80369 does not specify requirements for the medical devices or accessories that use these connectors. Such requirements are given in particular International Standards for specific medical devices or accessories. NOTE 3 Manufacturers are encouraged to incorporate the small-bore connectors specified in this part of ISO 80369 into medical devices, medical systems, or accessories, even if currently not required by the relevant particular medical device standards. It is expected that when the relevant particular medical device standards are revised, requirements for small-bore connectors, as specified in this part of ISO 80369, will be included. Furthermore, it is recognized that standards need to be developed for many medical devices used for neuraxial applications. NOTE 4 ISO 80369-1:2010, 5.8, specifies alternative methods of compliance with ISO 80369-1:2010, for small-bore connectors intended for use with neuraxial application medical devices or accessories, which do not comply with this part of ISO 80369.
ISO 80369-6:2016 specifies requirements for small-bore connectors intended to be used for connections in neuraxial applications. Neuraxial applications involve the use of medical devices intended to administer medications to neuraxial sites, wound infiltration anaesthesia delivery, and other regional anaesthesia procedures or to monitor or remove cerebro-spinal fluid for therapeutic or diagnostic purposes. NOTE 1 Sites for the neuraxial application include the spine, intrathecal or subarachnoid space, ventricles of the brain, and the epi-, extra-, or peri-dural space. Neuraxial application anaesthetics can be administered regionally affecting a large part of the body, such as a limb, and include plexus blocks, such as the branchial plexus blocks or single nerve blocks. Neuraxial application procedures include continuous infusion of wounds with local anaesthetic agents. NOTE 2 For the purposes of this part of ISO 80369, local anaesthesia injected hypodermically is not considered a neuraxial application. EXAMPLES Intended administration includes intrathecal chemotherapy, local anaesthetics, radiological contrast agents, antibiotics, analgesics. This part of ISO 80369 specifies dimensions and requirements for the design and functional performance of these small-bore connectors intended to be used with medical devices. This part of ISO 80369 does not specify requirements for the medical devices or accessories that use these connectors. Such requirements are given in particular International Standards for specific medical devices or accessories. NOTE 3 Manufacturers are encouraged to incorporate the small-bore connectors specified in this part of ISO 80369 into medical devices, medical systems, or accessories, even if currently not required by the relevant particular medical device standards. It is expected that when the relevant particular medical device standards are revised, requirements for small-bore connectors, as specified in this part of ISO 80369, will be included. Furthermore, it is recognized that standards need to be developed for many medical devices used for neuraxial applications. NOTE 4 ISO 80369-1:2010, 5.8, specifies alternative methods of compliance with ISO 80369-1:2010, for small-bore connectors intended for use with neuraxial application medical devices or accessories, which do not comply with this part of ISO 80369.
ISO 80369-6:2016 is classified under the following ICS (International Classification for Standards) categories: 11.040.25 - Syringes, needles an catheters. The ICS classification helps identify the subject area and facilitates finding related standards.
ISO 80369-6:2016 has the following relationships with other standards: It is inter standard links to ISO 80369-6:2025, ISO 594-1:1986, ISO 594-2:1998. Understanding these relationships helps ensure you are using the most current and applicable version of the standard.
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Standards Content (Sample)
DRAFT INTERNATIONAL STANDARD
ISO/DIS 80369-6
ISO/TC 210 Secretariat: ANSI
Voting begins on: Voting terminates on:
2014-09-25 2015-02-25
Small bore connectors for liquids and gases in healthcare
applications —
Part 6:
Connectors for neuraxial applications
Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le domaine de la santé —
Partie 6: Raccords destinés à des applications neuraxiales
ICS: 11.040.25
ISO/CEN PARALLEL PROCESSING
This draft has been developed within the International Organization for
Standardization (ISO), and processed under the ISO lead mode of collaboration
as defined in the Vienna Agreement.
This draft is hereby submitted to the ISO member bodies and to the CEN member
bodies for a parallel five month enquiry.
Should this draft be accepted, a final draft, established on the basis of comments
received, will be submitted to a parallel two-month approval vote in ISO and
THIS DOCUMENT IS A DRAFT CIRCULATED
formal vote in CEN.
FOR COMMENT AND APPROVAL. IT IS
THEREFORE SUBJECT TO CHANGE AND MAY
NOT BE REFERRED TO AS AN INTERNATIONAL
STANDARD UNTIL PUBLISHED AS SUCH.
To expedite distribution, this document is circulated as received from the
IN ADDITION TO THEIR EVALUATION AS
committee secretariat. ISO Central Secretariat work of editing and text
BEING ACCEPTABLE FOR INDUSTRIAL,
composition will be undertaken at publication stage.
TECHNOLOGICAL, COMMERCIAL AND
USER PURPOSES, DRAFT INTERNATIONAL
STANDARDS MAY ON OCCASION HAVE TO
BE CONSIDERED IN THE LIGHT OF THEIR
POTENTIAL TO BECOME STANDARDS TO
WHICH REFERENCE MAY BE MADE IN
Reference number
NATIONAL REGULATIONS.
ISO/DIS 80369-6:2014(E)
RECIPIENTS OF THIS DRAFT ARE INVITED
TO SUBMIT, WITH THEIR COMMENTS,
NOTIFICATION OF ANY RELEVANT PATENT
RIGHTS OF WHICH THEY ARE AWARE AND TO
©
PROVIDE SUPPORTING DOCUMENTATION. ISO 2014
ISO/DIS 80369-6:2014(E)
Copyright notice
This ISO document is a Draft International Standard and is copyright-protected by ISO. Except as
permitted under the applicable laws of the user’s country, neither this ISO draft nor any extract
from it may be reproduced, stored in a retrieval system or transmitted in any form or by any means,
electronic, photocopying, recording or otherwise, without prior written permission being secured.
Requests for permission to reproduce should be addressed to either ISO at the address below or ISO’s
member body in the country of the requester.
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Violators may be prosecuted.
ii © ISO 2014 – All rights reserved
ISO/IEC DIS 80369-6
1 Contents Page
2 Foreword . iv
3 Introduction . vi
4 1 Scope .1
5 2 Normative references .1
6 3 Terms and definitions .2
7 4 General requirements .3
8 4.1 General requirements for the neuraxial APPLICATION .3
9 4.2 Material used for SMALL-BORE CONNECTORS .4
10 4.3 Compatibility .4
11 4.3.1 Compatibility with substances used.4
12 4.3.2 Biocompatibility .4
13 5 Dimensional requirements for SMALL-BORE CONNECTORS for neuraxial APPLICATIONS .4
14 6 Performance requirements .4
15 6.1 General performance requirements .4
16 6.2 Fluid leakage .5
17 6.2.1 Fluid leakage requirement .5
18 6.2.2 Leakage by pressure decay .5
19 6.2.3 Positive pressure liquid leakage .5
20 6.3 Subatmospheric-pressure air leakage.5
21 6.4 Stress cracking .5
22 6.5 Resistance to separation from axial load .5
23 6.6 Resistance to separation from unscrewing .6
24 6.7 Resistance to overriding .6
25 Annex A (informative) Rationale and guidance .7
26 ANNEX B (normative) * SMALL-BORE CONNECTORS for neuraxial APPLICATIONS . 11
27 ANNEX C (normative) Reference CONNECTORS for testing SMALL-BORE CONNECTORS for neuraxial
28 APPLICATIONS . 21
29 Annex D (informative) Assessment of MEDICAL DEVICES and their attributes with CONNECTIONS within
30 this APPLICATION . 24
31 ANNEX E (informative) Summary of the usability requirements for SMALL-BORE CONNECTORS for
32 neuraxial APPLICATIONS . 26
33 Annex F (informative) Summary of SMALL-BORE CONNECTOR criteria and requirements for neuraxial
34 APPLICATIONS . 30
35 ANNEX G (informative) Summary of assessment of the design of the SMALL BORE CONNECTORS for
36 neuraxial APPLICATIONS . 32
37 Annex H (informative) Mechanical tests for verifying NON-INTERCONNECTABLE characteristics . 38
38 Annex I (informative) Reference to the Essential Principles . 41
39 Bibliography . 43
40 Terminology - Alphabetized index of defined terms . 45
41 Annex ZA (informative) Relationship between this Document and the Essential Requirements of EU
42 Directive 93/42/EEC . 46
© ISO/IEC 2014 – All rights reserved iii
ISO/IEC DIS 80369-6
44 Foreword
45 ISO (the International Organization for Standardization) is a worldwide federation of national standards bodies
46 (ISO member bodies). The work of preparing International Standards is normally carried out through ISO
47 technical committees. Each member body interested in a subject for which a technical committee has been
48 established has the right to be represented on that committee. International organizations, governmental and
49 non-governmental, in liaison with ISO, also take part in the work. ISO collaborates closely with the International
50 Electrotechnical Commission (IEC) on all matters of electrotechnical standardization.
51 International Standards are drafted in accordance with the rules given in the ISO/IEC Directives, Part 2.
52 The main task of technical committees is to prepare International Standards. Draft International Standards
53 adopted by the technical committees are circulated to the member bodies for voting. Publication as an
54 International Standard requires approval by at least 75 % of the member bodies casting a vote.
55 Attention is drawn to the possibility that some of the elements of this document may be the subject of patent
56 rights. ISO shall not be held responsible for identifying any or all such patent rights.
57 ISO/IEC 80369-6 was prepared by a Joint Working Group of Technical Committee ISO/TC 210, Quality
58 management and corresponding general aspects for medical devices, IEC/TC 62, Electrical equipment,
59 Subcommittee (SC) D, Electrical equipment in medical practice and CEN/CENELEC TC3/WG 2, Small-bore
60 connectors.
61 This is the first edition of ISO 80369-6.
62 ISO/IEC 80369 consists of the following parts, under the general title Small-bore connectors for liquids and gases
63 in healthcare applications:
64 Part 1: General requirements
65 Part 2: Connectors for breathing systems and driving gases applications
66 Part 3: Connectors for enteral applications
1)
67 Part 4: Connectors for urethral and urinary applications
68 Part 5: Connectors for limb cuff inflation applications
69 Part 6: Connectors for neuraxial applications (this standard)
70 Part 7: Connectors with 6% (Luer) taper for intravascular or hypodermic applications
71 In this standard, the following print types are used:
72 Requirements and definitions: roman type.
73 Informative material appearing outside of tables, such as notes, examples and references: in smaller type. Normative text
74 of tables is also in a smaller type.
1)
Planned but not yet begun as of the date of publication.
iv © ISO/IEC 2014 – All rights reserved
ISO/IEC DIS 80369-6
75 TERMS DEFINED IN CLAUSE 3 OF THE GENERAL STANDARD, IN THIS PARTICULAR STANDARD OR AS NOTED: SMALL
76 CAPITALS.
77 In this standard, the conjunctive “or” is used as an “inclusive or” so a statement is true if any combination of the
78 conditions is true.
79 The verbal forms used in this standard conform to usage described in Annex H of the ISO/IEC Directives, Part 2.
80 For the purposes of this standard, the auxiliary verb:
81 “shall” means that compliance with a requirement or a test is mandatory for compliance with this standard;
82 “should” means that compliance with a requirement or a test is recommended but is not mandatory for
83 compliance with this standard;
84 “may” is used to describe a permissible way to achieve compliance with a requirement or test.
85 An asterisk (*) as the first character of a title or at the beginning of a paragraph or table title indicates that there is
86 guidance or rationale related to that item in Annex A.
87 The attention of Member Bodies and National Committees is drawn to the fact that equipment manufacturers and
88 testing organizations may need a transitional period following publication of a new, amended or revised ISO or
89 IEC publication in which to make products in accordance with the new requirements and to equip themselves for
90 conducting new or revised tests. It is the recommendation of the committees that the content of this publication
91 be adopted for implementation nationally not earlier than 3 years from the date of publication for equipment newly
92 designed and not earlier than 5 years from the date of publication for equipment already in production.
© ISO/IEC 2014 – All rights reserved v
ISO/IEC DIS 80369-6
94 Introduction
95 The standards in this series were developed to prevent misconnection between SMALL-BORE CONNECTORS used in
96 different APPLICATIONS. Part 1 of the series documents the necessary measures and PROCEDURES to prevent
97 misconnection and defines the APPLICATIONS. Part 20 contains the common TEST METHODS to support the
98 functional requirements for SMALL-BORE CONNECTORS. The other parts specify the designs of SMALL-BORE
99 CONNECTORS for each APPLICATION.
100 This part of ISO 80369 includes the dimensions and drawings of CONNECTORS intended to be used in neuraxial
101 APPLICATIONS. Other parts of ISO 80369 include requirements for SMALL-BORE CONNECTORS used in different
102 APPLICATION categories.
103 There is international evidence that ‘wrong-route’ medication errors with neuraxial MEDICAL DEVICES have caused
104 deaths and severe HARM. There are reports of non-epidural medications being administered into the epidural
105 space and local anaesthetic solutions intended for epidural administration being administered by the intravenous
106 route. [1][6][11][12][12][16] There is also a report where an anaesthetic agent for intravenous use was
107 administered into the cerebrospinal fluid via an external ventricular drain [7] and earlier reports of antibiotics being
108 inappropriately administered by this route.
109 In July 2007 the World Health Organisation’s World Alliance For Patient Safety issued Alert 115 describing four
110 incidents in different countries in which vincristine had been accidentally administered by the intrathecal route
111 instead of intravenous route, as intended. [20] The Alert indicated that, since 1968, this same error had been
112 reported 55 times from a variety of institutional settings.
113 These incidents had occurred despite repeated warnings of the RISK and the introduction of extensive labelling
114 requirements and recommendations, intended to standardise practice and reduce RISKS.
115 Other health organisations around the world have also issued detailed guidance to minimise the RISK of these
116 ‘wrong-route’ errors. [17][12][18][6]
117 Nevertheless, reports of fatal incidents following the administration of vinca alkaloids continue to be reported
118 internationally. [19] In 2009, the Food and Drug Administration in the USA issued a Medical Devices Calendar
119 which included an example of a case study of a neuraxial misconnection. [9]
vi © ISO/IEC 2014 – All rights reserved
DRAFT INTERNATIONAL STANDARD ISO/IEC DIS 80369-6
122 Small-bore connectors for liquids and gases in healthcare
123 applications — Part 6: Connectors for neuraxial applications
124 1 * Scope
125 This part of ISO 80369 specifies requirements for SMALL-BORE CONNECTORS intended to be used for CONNECTIONS
126 in neuraxial APPLICATIONS. Neuraxial APPLICATIONS involve the use of MEDICAL DEVICES intended to administer
127 medications to neuraxial sites, wound infiltration anaesthesia delivery, and other regional anaesthesia procedures
128 or to monitor or remove cerebro-spinal fluid for therapeutic or diagnostic purposes.
129 NOTE 1 Sites for the NEURAXIAL APPLICATION include the spine, intrathecal or subarachnoid space, ventricles of the brain
130 and the epi-, extra-, or peri-dural space. NEURAXIAL APPLICATION anaesthetics can be administered regionally affecting a large
131 part of the body, such as a limb, and include plexus blocks, such as the branchial plexus blocks or single nerve blocks.
132 NEURAXIAL APPLICATION procedures include continuous infusion of wounds with local anaesthetic agents.
133 NOTE 2 For the purposes of this standard, local anaesthesia injected hypodermically is not considered a neuraxial
134 APPLICATION.
135 EXAMPLES Intended administration includes intrathecal chemotherapy, local anaesthetics, radiological contrast agents,
136 antibiotics, analgesics
137 This part of ISO 80369 specifies dimensions and requirements for the design and functional performance of these
138 SMALL-BORE CONNECTORS intended to be used with MEDICAL DEVICES. This part of ISO 80369 does not specify
139 requirements for the MEDICAL DEVICES or ACCESSORIES that use these CONNECTORS. Such requirements are given
140 in particular International Standards for specific MEDICAL DEVICES or ACCESSORIES.
141 NOTE 3 MANUFACTURERS are encouraged to incorporate the SMALL-BORE CONNECTORS specified in this part of ISO 80369
142 into MEDICAL DEVICES, medical systems or ACCESSORIES, even if currently not required by the relevant particular MEDICAL DEVICE
143 standards. It is expected that when the relevant particular MEDICAL DEVICE standards are revised, requirements for SMALL-BORE
144 CONNECTORS, as specified in this part of ISO 80369, will be included. Furthermore it is recognised that standards need to be
145 developed for many MEDICAL DEVICES used for neuraxial APPLICATIONS.
146 2 Normative references
147 The following referenced documents, in whole or in part, are normatively referenced in this document and are
148 indispensable for the application of this document. For dated references, only the edition cited applies. For
149 undated references, the latest edition of the referenced document (including any amendments) applies.
150 NOTE 1 The way in which these referenced documents are cited in normative requirements determines the extent (in
151 whole or in part) to which they apply.
152 NOTE 2 Informative references are listed in the bibliography on page 43.
153 ISO 10933-1:2009, Biological evaluation of medical devices -- Part 1: Evaluation and testing within a risk
154 management process
155 ISO 80369-1:2010, Small-bore connectors for liquids and gases in healthcare applications — Part 1: General
156 requirements
© ISO/IEC 2014 – All rights reserved 1
ISO/IEC DIS 80369-6
2)
157 ISO 80369-3:— , Small-bore connectors for liquids and gases in healthcare applications — Part 3: Connectors
158 for enteral applications
3)
159 ISO 80369-5:— , Small-bore connectors for liquids and gases in healthcare applications — Part 5: Connectors
160 for limb cuff inflation applications
4)
161 ISO 80369-7:— , Small-bore connectors for liquids and gases in healthcare applications — Part 7: Connectors
162 with 6% (Luer) taper for intravascular or hypodermic applications
5)
163 ISO 80369-20:— , Small-bore connectors for liquids and gases in healthcare applications — Part 20: Common
164 test methods
165 ASTM D638-10, Standard test method for tensile properties of plastics
166 ASTM D790-10, Standard test methods for flexural properties of unreinforced and reinforced plastics and
167 electrical insulating materials
168 3 Terms and definitions
169 For the purpose of this document, the terms and definitions specified in ISO 80369-1 ISO 80369-20:—,
170 ISO 14971:2007 and the following apply. For convenience, the sources of all defined terms used in this document
171 are given in the Index on page 45.
172 3.1
173 LOCK CONNECTOR
174 CONNECTOR with a locking mechanism
175 3.2
176 NORMAL USE
177 operation, including routine inspection and adjustments by any USER, and stand-by, according to the instructions
178 for use
179 NOTE 1 to entry: NORMAL USE should not be confused with INTENDED USE. While both include the concept of use as intended by
180 the MANUFACTURER, INTENDED USE focuses on the medical purpose while NORMAL USE incorporates not only the medical purpose,
181 but maintenance, service, transport, etc. as well.
182 [SOURCE: IEC 60601-1:2005+A1:2012, definition 3.97, modified, replaced ‘OPERATOR’ with ‘USER’.]
183 3.3
184 RATED
185 term referring to a value assigned by the MANUFACTURER for a specified operating condition
186 [SOURCE: IEC 60601-1:2005, definition 3.97]
187 3.4
188 SLIP CONNECTOR
189 CONNECTOR without a locking mechanism
2) To be published.
3) To be published.
4) To be published.
5) To be published.
2 © ISO/IEC 2014 – All rights reserved
ISO/IEC DIS 80369-6
190 3.5
191 USER
192 person using, i.e. operating or handling, the MEDICAL DEVICE
193 NOTE 1 to entry: This includes, but is not limited to, cleaners, maintainers and installers.
194 NOTE 2 to entry: PATIENTS or other laypersons can be USERS.
195 [SOURCE: ISO 62366:2007, definition 3.23]
196 3.6
197 USER PROFILE
198 summary of the mental, physical and demographic traits of an intended USER population, as well as any special
199 characteristics that can have a bearing on design decisions, such as occupational skills and job requirements
200 [SOURCE: ISO 62366:2007, definition 3.25]
201 4 General requirements
202 4.1 General requirements for the neuraxial APPLICATION
203 SMALL-BORE CONNECTORS of MEDICAL DEVICES or ACCESSORIES intended for use in neuraxial APPLICATIONS
204 specified in this standard comply with the general requirements of ISO 80369-1:2010 except as follows.
205 Because the following CONNECTORS are inadequately specified, SMALL-BORE CONNECTORS for use in neuraxial
206 APPLICATIONS should not, but may connect with:
207 the cones and sockets of ISO 5356-1:2004 and ISO 5356-2:2006;
208 the temperature sensor CONNECTOR and mating ports specified in Annex DD of ISO 8185:2007; and
209 the nipples of EN 13544-2:2002,
210 The reference CONNECTORS for evaluation of the NON-INTERCONNECTABLE characteristics are described in Annex C.
211 The tests of Annex H shall replace ISO 80369-1:2010, Annex B.
212 NOTE 1 ISO 80369-6, Annex H, describes a deviation to the physical test NON-INTERCONNECTABLE characteristics of
213 ISO 80369-1, Annex B. A rationale for the deviation is provided in Annex A. For neuraxial SMALL-BORE CONNECTORS,
214 ISO 80369-6, Annex H, supersedes ISO 80369-1 Annex B.
215 Where the design of the SMALL-BORE CONNECTORS of this standard, relies on dimensions or features of the
216 MEDICAL DEVICE or ACCESSORY to ensure NON-INTERCONNECTABLE characteristics, the MANUFACTURER shall verify
217 the NON-INTERCONNECTABLE characteristics. Check compliance by application of the tests of Annex H. When
218 necessary, the SMALL-BORE CONNECTOR may be installed on the MEDICAL DEVICE or ACCESSORY to demonstrate
219 compliance with the NON-INTERCONNECTABLE requirements of Annex H.
220 NOTE 2 MEDICAL DEVICES using the SMALL-BORE CONNECTORS of this standard that do not rely on the dimensions or features
221 of the MEDICAL DEVICE or ACCESSORY to ensure NON-INTERCONNECTABLE characteristics are presumed to comply with the NON-
222 INTERCONNECTABLE characteristics test requirements of this standard by virtue of testing used to create and validate this
223 standard.
224 NOTE 3 The summary of MEDICAL DEVICES and their attributes with CONNECTIONS within this APPLICATION is provided in
225 informative Annex D.
226 NOTE 4 The summary of the usability requirements for CONNECTORS for this APPLICATION is provided in informative Annex E.
227 NOTE 5 The summary of criteria and requirements for CONNECTORS for this APPLICATION is provided in informative Annex F.
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ISO/IEC DIS 80369-6
228 NOTE 6 The summary of assessment of the design of CONNECTORS for this APPLICATION according to ISO 80369-1:2010,
229 Clause 7, is contained in informative Annex G.
230 4.2 Material used for SMALL-BORE CONNECTORS
231 In addition to the requirements of ISO 80369-1:2010, Clause 4, SMALL-BORE CONNECTORS of MEDICAL DEVICES or
232 ACCESSORIES shall be made of materials with a modulus of elasticity either in flexure or in tension greater than
233 950 MPa.
234 Check compliance by application of the tests of ASTM D638 or ASTM D790.
235 4.3 Compatibility
236 4.3.1 Compatibility with substances used
237 The material from which the SMALL-BORE CONNECTOR of MEDICAL DEVICES or ACCESSORIES is made shall be
238 compatible with the substances intended to be passed through the CONNECTOR.
239 Check compliance by inspection of the RISK MANAGEMENT FILE.
240 4.3.2 Biocompatibility
241 The SMALL-BORE CONNECTOR of MEDICAL DEVICES or ACCESSORIES shall be evaluated to the requirements of
242 ISO 10933-1:2009.
243 Check compliance by application of ISO 10933:2009.
244 5 Dimensional requirements for SMALL-BORE CONNECTORS for neuraxial APPLICATIONS
245 SMALL-BORE CONNECTORS intended to be used in the neuraxial APPLICATION shall comply with the relevant
246 dimensions and tolerances as given in
247 Figure B.1 and Table B.1 for a male SLIP CONNECTOR (N1).
248 Figure B.2 and Table B.2 for a male LOCK CONNECTOR (N2).
249 Figure B.3 and Table B.3 for a male LOCK CONNECTOR with rotatable collar (N2).
250 Figure B.4 and Table B.4 for a female CONNECTOR with swept threads (N2).
251 Figure B.5 and Table B.5 for a female CONNECTOR with lugs (N2).
252 NOTE ISO 80369-1, 5.8, specifies alternative methods of compliance with the ISO 80369 (series), for SMALL-BORE
253 CONNECTORS intended for use in the neuraxial APPLICATION, which do not comply with this International Standard.
254 Check compliance by verifying the relevant dimensions and tolerances specified in Annex B.
255 The dimensions of male and female CONNECTORS made of RIGID and SEMI-RIGID MATERIALS shall comply with the
256 relevant dimensional values given in Annex B.
257 6 Performance requirements
258 6.1 General performance requirements
259 The tests described within this International Standard are TYPE TESTS.
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ISO/IEC DIS 80369-6
260 6.2 Fluid leakage
261 6.2.1 Fluid leakage requirement
262 Neuraxial SMALL-BORE CONNECTORS shall either be evaluated for leakage using the leakage by pressure decay
263 TEST METHOD or be evaluated for leakage using the positive pressure liquid leakage TEST METHOD.
264 6.2.2 Leakage by pressure decay
265 Neuraxial SMALL-BORE CONNECTORS evaluated for fluid leakage performance with the leakage by pressure decay
266 TEST METHOD shall not leak by more than 0,005 Pa·m /s while being subjected to an applied pressure of between
267 300 kPa and 330 kPa over a hold period between 15 s and 20 s using air as the medium. MANUFACTURERS may
268 use a greater applied pressure or longer hold period.
269 Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:—, Annex B, while using the leakage reference
270 CONNECTOR specified in Annex C.
271 6.2.3 Positive pressure liquid leakage
272 Neuraxial SMALL-BORE CONNECTORS evaluated for fluid leakage performance with the positive pressure liquid
273 leakage TEST METHOD shall show no signs of leakage, sufficient to form a falling drop of water, over a hold period
274 of 30 s to 35 s while being subjected to an applied pressure of between 300 kPa and 330 kPa. MANUFACTURERS
275 may use a greater applied pressure or a longer hold period.
276 Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:—, Annex C, while using the leakage reference
277 CONNECTOR specified in Annex C.
278 6.3 Subatmospheric-pressure air leakage
279 Neuraxial SMALL-BORE CONNECTORS evaluated for subatmospheric pressure air leakage. Neuraxial SMALL-BORE
280 CONNECTORS shall not leak by more than 0,005 Pa·m3/s while being subjected to an applied subatmospheric
281 pressure of between 80,0 kPa and 88,0 kPa over a hold period of between 15 s and 20 s. MANUFACTURERS may
282 use a greater applied subatmospheric pressure.
283 Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:—, Annex D, while using the stress cracking reference
284 CONNECTOR specified in Annex C.
285 6.4 Stress cracking
286 Neuraxial SMALL-BORE CONNECTORS evaluated for stress cracking. Neuraxial SMALL-BORE CONNECTORS shall meet
287 the requirements of 6.2.1 after being subjected to stresses of ISO 80369-20:—, Annex E.
288 Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:—, Annex E, while using the stress cracking reference
289 CONNECTOR specified in Annex C.
290 6.5 Resistance to separation from axial load
291 Neuraxial SMALL-BORE CONNECTORS shall be evaluated for separation from axial load. Neuraxial SMALL-BORE
292 CONNECTORS shall not separate from the reference CONNECTOR over a hold period between 10 s and 15 s while
293 being subjected to a disconnection applied axial force between:
294 a) 23 N and 25 N for a SLIP CONNECTOR; and
295 b) 32 N and 35 N for a LOCK CONNECTOR.
296 MANUFACTURERS may use a greater disconnection applied axial force or a longer hold period.
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ISO/IEC DIS 80369-6
297 Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:—, Annex F, while using the separation from axial load
298 reference CONNECTOR specified in Annex C.
299 6.6 Resistance to separation from unscrewing
300 LOCK CONNECTORS shall be evaluated for separation from unscrewing. A LOCK CONNECTOR shall not separate from
301 the reference CONNECTOR for a hold period between 10 s and 15 s while being subjected to an unscrewing torque
302 of between 0,0198 N·m to 0,02 N·m. MANUFACTURERS may use a greater applied unscrewing torque or a longer
303 hold period.
304 Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:—, Annex G, while using the separation from axial load
305 reference CONNECTOR specified in Annex C.
306 6.7 Resistance to overriding
307 Neuraxial SMALL-BORE CONNECTORS shall be evaluated for resistance to overriding. Neuraxial SMALL-BORE
308 CONNECTORS shall not override the threads or lugs of the reference CONNECTOR while being subjected to an
309 applied torque of between 0,15 N·m to 0,17 N·m over a hold period between 5 s and 10 s. MANUFACTURERS may
310 use a greater applied torque or a longer hold period.
311 Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:—, Annex H, while using the separation from axial load
312 reference CONNECTOR specified in Annex C.
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Annex A
316 (informative)
318 Rationale and guidance
319 A.1 General guidance
320 This Annex provides a rationale for some requirements of ISO 80369-6, and is intended for those who are familiar
321 with the subject of ISO 80369-6 but who have not participated in its development. An understanding of the
322 rationale underlying these requirements is considered to be essential for their proper application. Furthermore, as
323 clinical practice and technology change, it is believed that a rationale will facilitate any revision of this part of
324 ISO 80369 necessitated by those developments.
325 A.2 Rationale for particular clauses and subclauses
326 The clauses and subclauses in this Annex have been numbered to correspond to the numbering of the clauses
327 and subclauses of this document to which they refer. The numbering is, therefore, not consecutive.
328 Subclause 1 – Scope
329 In 2000, a Task Group of the European standards organisation CEN proposed a strategy to reduce incidents of
330 accidental misconnection of PATIENT therapy lines by the use of a series of NON-INTERCONNECTABLE
331 CONNECTORS, differentiated by design, for use in different medical applications. The strategy reserves the use of
332 Luer CONNECTORS solely for use in MEDICAL DEVICES used to access the vascular system or for hypodermic
333 syringes so that they can achieve their intended function. [5] The CONNECTORS .of this standard are reserved for
334 neuraxial APPLICATIONS.
335 MANUFACTURERS and RESPONSIBLE ORGANIZATIONS are encouraged to report their experience with the SMALL-BORE
336 CONNECTORS specified in this part of ISO 80369 to the Secretariat of ISO TC 210, so that it can consider this
337 feedback during the revision of the relevant part of this series of International Standards.
338 Annex B
339 Dimension ‘K’ & ‘k’ are defined to ensure an understanding by MANUFACTURERS of the extent of the CONNECTOR.
340 Failure to comply with these minimum dimensions could result in the inability to properly connect to neuraxial
341 CONNECTORS produced by other MANUFACTURERS. The Figure A.1 and Figure A.2 illustrates this concern.
342 All surface finishes of parts of these CONNECTORS which do not form part of the mating surfaces should be
343 constructed so as to avoid the possibility of any another CONNECTOR, which could be present in the clinical
344 environment, from being able to form a fluid-tight CONNECTION to the CONNECTORS specified within this standard.
345 This ensures that attempts made to connect any other CONNECTOR (not complying with this part of ISO 80369) to
346 one specified within this standard results in fluid leakage and the failure to establish a fluid-tight path into the
347 CONNECTORS specified within this standard.
348 Annex B defines a maximum internal diameter of the male CONNECTOR, to prevent inadvertent male-to-male
349 connectivity between the CONNECTORS defined within this standard and any other standardised SMALL-BORE
350 CONNECTORS used in healthcare APPLICATIONS.
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353 NOTE The cones form a seal properly.
354 Figure A.1 — Extent of the CONNECTOR, compliant with standard (K > 8,6 mm)
356 NOTE The cones do not form a seal properly.
357 Figure A.2 — Extent of the CONNECTOR, not compliant with standard (K < 8,6 mm)
358 H.1 – Purpose
359 Several deviations from the physical testing for NON-INTERCONNECTABLE characteristics TEST METHOD of
360 ISO 80369-1:2010, Annex B were developed. These include:
361 a) Axial force up to 70 N is changed to (70 ± 1) N to clarify the requirement.
362 NOTE if no axial load were applied, this would be less than 70 N and would meet the technical requirements but not the
363 intent of the standard.
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ISO/IEC DIS 80369-6
364 b) Rotate up to 270° rather than 90°. CONNECTORS employ dual start threads spaced 180° apart. Rotating only
365 90° allows a false negative since this is less than 180°.
366 c) The axial separation force is changed to either 0,02 N or the weight of the CONNECTOR to allow for gravity
367 testing if desired.
368 d) Physical NON-INTERCONNECTABLE characteristics are defined as a combination of parts mechanically mating
369 but also leaking at a low-flow rate that a USER might not notice.
370 Change to disconnection at 2 g or the weight of the CONNECTOR.
371 The NON-INTERCONNECTABLE characteristics TEST METHOD described in ISO 80369-1, Annex B, poses technical
372 challenges for MANUFACTURERS to perform accurately. According to the original Annex B TEST METHOD, the
373 CONNECTORS are compressed with an axial load of 70 N and a torque of 0,12 N·m for 10 s and then are required
374 disconnect with a force no greater than 0,02 N (2 g). Many MANUFACTURERS and test houses want to use a tensile
375 tester to apply the axial load and the disconnection force with the same instrument. To apply the 70 N axial load,
376 a 100 N load cell is required to handle the 70 N applied load. A typical 100 N load cell has an accuracy of 0,1%
377 which means that a 100 N load cell is only accurate to ± 0,1 N. This is not sufficiently accurate to measure a
378 0,02 N disconnection force. Thus, the same instrument cannot measure both the applied axial load and the
379 disconnection force with the accuracy required to perform the TEST METHOD.
380 Since using one instrument to apply a 70 N load and detect a 0,02 N separation force is not practical, a gravity
381 detection method is permitted after applying the load and torque. The TEST METHOD is modified such that the
382 CONNECTORS are required to disengage with either 0,02 N or the weight of the CONNECTOR. Most neuraxial
383 components weigh more than 2 grams so the acceptance criteria must be modified to accommodate the weight of
384 the part. Table A.1 shows representative part weights of common neuraxial components.
385 Table A.1 Mass of Common Neuraxial Components
Equivalent
Mass
Neuraxial component force
g
N
LOR syringe (10 cc barrel only) 4,40 0,044
Spinal needle (25 gauge) and protective sheath but no stylet 1,99 0,02
Epidural tuohy needle (16 gauge) and protective sheath but no stylet 3,99 0,04
Syringe (20 ml barrel only) 6,70 0,067
Filter 0,2 micron flat in line 5,14 0,051
Catheter CONNECTOR 3,40 0,034
387 H.5 – Test procedure, leakage
388 The NON-INTERCONNECTABLE characteristics physical TEST METHOD defined in ISO 80369-1:2010, Annex B, sets
389 optimal and desirable goals, which are practically difficult to implement with all SMALL-BORE CONNECTORS. This
390 TEST METHOD utilizes a very high axial load (70 N). Anaesthesiologists are highly unlikely to apply such a large
391 force to connect two CONNECTORS when undertaking a spinal injection due to the RISK of moving the needle and
392 dislodging the tip from the intrathecal space. However, higher forces are possible when connecting MEDICAL
393 DEVICES distant from the PATIENT such as an administration set to an epidural filter. The 70 N axial load was
394 established based on what a USER could physically apply; not necessarily what a neuraxial USER would likely
395 apply in a clinical setting. [13]
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ISO/IEC DIS 80369-6
396 The usability study reported in G.4 demonstrated that a 70 N axial load is excessive for this APPLICATION. The
397 average force at which USERS recognized a misconnection and stopped trying to connect was 26 N. One user did
398 exceed 70 N (86 N). This data indicates that most clinicians would recognize a misconnection well below the axial
399 load levels set by the original TEST METHOD.
400 During the same usability study, the leak rate of a misconnection was evaluated as to what leak rate the clinicians
401 would recognize that the non-mating parts were leaking. The clinicians all stated that this misconnection would
402 not cause a significant clinical RISK because the high force needed to make the CONNECTION combined with
403 profuse leaking, would provide sufficient clues of a mis-connection and they would stop the procedure.
404 USERS were asked at what leakage rate they would expect to identify a leak and stop delivering medication. The
405 average leakage rate at which clinicians would notice a leak was 6 % and the maximum leakage rate was 25 %.
406 By setting the minimum leak requirement at 75 %, more than 99,9 % of clinicians would recognize a
407 misconnection and stop administering medication. [15] To clarify, clinicians are stating that they would recognize
408 a leak if the leak was 1 % up to 25 % of the total infusate. This is not an indication that fluid passage through the
409 device is acceptable. This study was modelled after misconnection testing conducted by Cook. [7] This study
410 analysed anaesthesiologists reaction to new non-Luer neuraxial MEDICAL DEVICES. Of the various misconnections
411 noted in the report, the clinicians discounted the misconnections that leaked significantly. The clinicians stated
412 that between the high force to connect and profuse leaking, the CONNECTION was not a clinical RISK.
413 A second experiment was conducted to evaluate if a low flow infusion pump with a flow rate of 4 ml/h could pump
414 medication through a misconnection and not be noticed by a clinician. Eight 20 gauge epidural catheters and
415 catheter CONNECTORS were misconnected with a male N2 CONNECTOR, to female L1, as described in
416 ISO 80369-7:—. A low flow infusion pump provided a steady, low flow rate of 4 ml/hr. The misconnected joint did
417 not allow any pressure to be generated upstream of the catheter and no fluid was pumped into the catheter;
418 100 % of low flow fluid leaked from the misconnection. Therefore, even if a misconnection is made and a gross
419 leak is not detected by the clinician, fluid is not erroneously delivered to the PATIENT.
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Annex B
423 (normative)
425 * SMALL-BORE CONNECTORS for neuraxial APPLICATIONS
427 Table B.1 contains the dimensions for this figure.
428 Figure B.1 — Male neuraxial SLIP CONNECTOR (N1)
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ISO/IEC DIS 80369-6
429 Table B.1 — Male neuraxial SLIP CONNECTOR dimensions (N1)
430 Dimensions in mm unless otherwise indicated
Male neuraxial SLIP CONNECTOR (N1)
Dimension
Reference Designation
Maximum
Minimum Nominal
Angle of the taper (5 % taper nominal) (degrees,
(a) (2,58°) (2,86°) (3,15°)
reference)
Recess or protrusion of the tip of the CONNECTOR
c a -0.200 0.000 0.400
from the collar
Outside diameter at the tip of the male taper at
Ød 0,500 (basic dimension) from the tip (small end) of 3,185 3,210 3,235
the male taper
b
e Length of the male taper 8,130 8,380 8,630
Øf Inside diameter at the tip of the male taper — 1,150— 2,300
Outside diameter of the larger end of the male
Øg taper at 6,500 (basic dimension) from the tip (small 3,450 3,510 3,570
end) of the male taper
Øh Inside collar diameter 6,750 6,925 7,100
c
k
Length of CONNECTOR from tip of the male taper 8,000 8,300 —
Radius or chamfer at the outside tip of the male
r1 0,000 0,100 0,200
taper
Radius or chamfer at the tip of the male outside
r2 diameter of minimum tangential circle of the male 0,000 0,100 0,200
collar (dimension Øw)
Radius or chamfer at the inside tip of the male
0,000 0,100 0,200
r3
lumen
Radius or chamfer at the inside tip of the male
r4 0,000 0,100 0,200
collar
Inside diameter of the fluid lumen of the CONNECTOR
Øu — 1,150 2,300
(optional)
Diameter of the smallest cylinder of depth k that
Øw encompasses the outside surfaces of the external 8,850 10,575 12,300
d
features of the collar
a
The minimum dimension indicated defines the recess of the tip of the CONNECTOR from the collar and the
maximum dimension defines the protrusion of the tip of the CONNECTOR from the collar.
b
This dimension also defines the internal extent of the CONNECTOR. MEDICAL DEVICE features beyond the
CONNECTOR may require evaluation to ISO 80369-1:2010, Annex B, to ensure NON-INTERCONNECTABLE
characteristics.
c
This dimension also defines the external extent of the CONNECTOR. MEDICAL DEVICE features beyond the
CONNECTOR may require evaluation to ISO 80369-1:2010, Annex B, to ensure NON-INTERCONNECTABLE
characteristics.
d
Either the CONNECTOR or the MEDICAL DEVICE that incorporates this CONNECTOR may achieve this dimension.
Alternatively, NON-INTERCONNECTABLE characteristics may be demonstrated using ISO 80369‐1:2010, Annex B.
12 © ISO/IEC 2014 – All rights reserved
ISO/IEC DIS 80369-6
433 Table B.2 contains the dimensions for this figure.
...
INTERNATIONAL ISO
STANDARD 80369-6
First edition
2016-03-15
Corrected version
2016-11-15
Small bore connectors for liquids and
gases in healthcare applications —
Part 6:
Connectors for neuraxial applications
Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le domaine
de la santé —
Partie 6: Raccords destinés à des applications en contact avec le
système nerveux (neuraxiales)
Reference number
©
ISO 2016
© ISO 2016, Published in Switzerland
All rights reserved. Unless otherwise specified, no part of this publication may be reproduced or utilized otherwise in any form
or by any means, electronic or mechanical, including photocopying, or posting on the internet or an intranet, without prior
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Tel. +41 22 749 01 11
Fax +41 22 749 09 47
copyright@iso.org
www.iso.org
ii © ISO 2016 – All rights reserved
Contents Page
Foreword .iv
Introduction .v
1 * Scope . 1
2 Normative references . 1
3 Terms and definitions . 2
4 General requirements . 3
4.1 General requirements for the neuraxial application . 3
4.2 * Material used for small-bore connectors . 4
4.3 Type tests . 4
5 Dimensional requirements for neuraxial small-bore connectors.4
6 Performance requirements . 4
6.1 Fluid leakage . 4
6.1.1 Fluid leakage requirement . 4
6.1.2 Leakage by pressure decay . 4
6.1.3 Positive pressure liquid leakage . 4
6.2 Subatmospheric pressure air leakage . 5
6.3 Stress cracking . 5
6.4 Resistance to separation from axial load. 5
6.5 Resistance to separation from unscrewing . 5
6.6 Resistance to overriding . 5
Annex A (informative) Rationale and guidance . 6
Annex B (normative) * Small-bore connectors for neuraxial applications .11
Annex C (normative) Reference connectors for testing small-bore connectors for
neuraxial applications .20
Annex D (informative) Assessment of medical devices and their attributes with
connections within this application .26
Annex E (informative) Summary of the usability requirements for small-bore connectors
for neuraxial applications .27
Annex F (informative) Summary of small-bore connector design requirements for
neuraxial applications .30
Annex G (informative) Summary of assessment of the design of the small bore connectors
for neuraxial applications .33
Annex H (normative) Mechanical tests for verifying non-interconnectable characteristics .37
Annex I (informative) Reference to the essential principles .41
Annex J (informative) Terminology — alphabetized index of defined terms .43
Bibliography .44
Foreword
ISO (the International Organization for Standardization) is a worldwide federation of national standards
bodies (ISO member bodies). The work of preparing International Standards is normally carried out
through ISO technical committees. Each member body interested in a subject for which a technical
committee has been established has the right to be represented on that committee. International
organizations, governmental and non-governmental, in liaison with ISO, also take part in the work.
ISO collaborates closely with the International Electrotechnical Commission (IEC) on all matters of
electrotechnical standardization.
The procedures used to develop this document and those intended for its further maintenance are
described in the ISO/IEC Directives, Part 1. In particular the different approval criteria needed for the
different types of ISO documents should be noted. This document was drafted in accordance with the
editorial rules of the ISO/IEC Directives, Part 2 (see www.iso.org/directives).
Attention is drawn to the possibility that some of the elements of this document may be the subject of
patent rights. ISO shall not be held responsible for identifying any or all such patent rights. Details of
any patent rights identified during the development of the document will be in the Introduction and/or
on the ISO list of patent declarations received (see www.iso.org/patents).
Any trade name used in this document is information given for the convenience of users and does not
constitute an endorsement.
For an explanation on the meaning of ISO specific terms and expressions related to conformity
assessment, as well as information about ISO’s adherence to the WTO principles in the Technical
Barriers to Trade (TBT) see the following URL: Foreword - Supplementary information
The committee responsible for this document is ISO/TC 210, Quality management and corresponding
general aspects for medical devices, and IEC/SC62D, Electromedical equipment. The draft was circulated
for voting to the national bodies of both ISO and IEC.
ISO 80369 consists of the following parts, under the general title Small-bore connectors for liquids and
gases in healthcare applications:
— Part 1: General requirements
— Part 3: Connectors for enteral applications
— Part 5: Connectors for limb cuff inflation applications
— Part 6: Connectors for neuraxial applications
— Part 7: Connectors with 6 % (Luer) taper for intravascular or hypodermic applications
— Part 20: Common test methods
An additional part on connectors for urethral and urinary applications is planned.
This corrected version of ISO 80369-6:2016 incorporates the following correction:
— in 6.3, the cross-reference to 6.1.2 has been changed to 6.1.1.
iv © ISO 2016 – All rights reserved
Introduction
This part of ISO 80369 was developed because of several incidents, with catastrophic consequences,
resulting from inappropriate medication, liquid nutritional formula, or air being administered
neuraxially. Many incidents have been reported leading to international recognition of the importance
of these issues and a need has been identified to develop specific connectors for medical devices and
their accessories used to deliver fluids in other applications.
The ISO 80369 series was developed to prevent misconnection between small-bore connectors used
in different applications. ISO 80369-1 specifies the requirements necessary to verify the designs and
dimensions of small-bore connectors to ensure that
a) they do not misconnect with other small-bore connectors, and
b) they safely and securely connect with their mating half.
ISO 80369-20 contains the common test methods to support the performance requirements for
small-bore connectors.
This part of ISO 80369 specifies the design and the dimensions and drawings of small-bore
connectors intended to be used in neuraxial applications. Annex D to Annex G describe the methods
by which this design has been assessed. Other parts of ISO 80369 include requirements for small-bore
connectors used in different application categories.
There is international evidence that ‘wrong-route’ medication errors with neuraxial medical devices
have caused deaths and severe harm. There are reports of non-epidural medications being administered
into the epidural space and local anaesthetic solutions intended for epidural administration being
[1] [9] [14] [15] [19]
administered by the intravenous route. There is also a report where an anaesthetic
agent for intravenous use was administered into the cerebrospinal fluid via an external ventricular
[11]
drain and earlier reports of antibiotics being inappropriately administered by this route.
In July 2007, the World Health Organization’s World Alliance for Patient Safety issued Alert 115
describing four incidents in different countries in which vincristine had been accidentally administered
[1]
by the intrathecal route instead of intravenous route, as intended. The Alert indicated that, since
1968, this same error had been reported 55 times from a variety of institutional settings.
These incidents occurred despite repeated warnings of the risk and the introduction of extensive
labelling requirements and recommendations, intended to standardize practice and reduce risks.
Other health organizations around the world have also issued detailed guidance to minimize the risk
[9] [15] [20] [21]
of these ‘wrong-route’ errors.
Nevertheless, reports of fatal incidents following the administration of vinca alkaloids continue to be
[22]
reported internationally. In 2009, the Food and Drug Administration in the USA issued a Medical
[12]
Devices Calendar, which included an example of a case study of a neuraxial misconnection.
Connectors manufactured to the dimensions set out within this International Standard are
dimensionally incompatible with any of the other connectors for applications identified in the
ISO 80369 series of standards for small-bore connectors, except as indicated in G.2. If fitted to the
relevant medical devices and accessories, these connectors should reduce the risk of air, non-
vascular medication and liquid nutritional formula being delivered via an alternative route, such as
neuraxially, intravenously, or via an airway device.
In this International Standard, the following print types are used:
— requirements and definitions: roman type;
— informative material appearing outside of tables, such as notes, examples and references: in smaller
type. Normative text of tables is also in a smaller type;
— terms defined in ISO 80369-1 and Clause 3: small capitals.
In this part of ISO 80369, the conjunctive “or” is used as an “inclusive or” so a statement is true, if any
combination of the conditions is true.
The verbal forms used in this International Standard conform to usage described in ISO/IEC Directives,
Part 2, Annex H. For the purposes of this part of ISO 80369, the auxiliary verb
— “shall” means that compliance with a requirement or a test is mandatory for compliance with this
part of ISO 80369,
— “should” means that compliance with a requirement or a test is recommended but is not mandatory
for compliance with this part of ISO 80369, and
— “may” is used to describe a permissible way to achieve compliance with a requirement or test.
An asterisk (*) as the first character of a title or at the beginning of a paragraph or table title indicates
that there is guidance or rationale related to that item in Annex A.
vi © ISO 2016 – All rights reserved
INTERNATIONAL STANDARD ISO 80369-6:2016(E)
Small bore connectors for liquids and gases in healthcare
applications —
Part 6:
Connectors for neuraxial applications
1 * Scope
This part of ISO 80369 specifies requirements for small-bore connectors intended to be used for
connections in neuraxial applications. Neuraxial applications involve the use of medical devices
intended to administer medications to neuraxial sites, wound infiltration anaesthesia delivery, and
other regional anaesthesia procedures or to monitor or remove cerebro-spinal fluid for therapeutic or
diagnostic purposes.
NOTE 1 Sites for the neuraxial application include the spine, intrathecal or subarachnoid space, ventricles
of the brain, and the epi-, extra-, or peri-dural space. Neuraxial application anaesthetics can be administered
regionally affecting a large part of the body, such as a limb, and include plexus blocks, such as the branchial
plexus blocks or single nerve blocks. Neuraxial application procedures include continuous infusion of wounds
with local anaesthetic agents.
NOTE 2 For the purposes of this part of ISO 80369, local anaesthesia injected hypodermically is not considered
a neuraxial application.
EXAMPLES Intended administration includes intrathecal chemotherapy, local anaesthetics, radiological
contrast agents, antibiotics, analgesics.
This part of ISO 80369 specifies dimensions and requirements for the design and functional
performance of these small-bore connectors intended to be used with medical devices.
This part of ISO 80369 does not specify requirements for the medical devices or accessories that
use these connectors. Such requirements are given in particular International Standards for specific
medical devices or accessories.
NOTE 3 Manufacturers are encouraged to incorporate the small-bore connectors specified in this part of
ISO 80369 into medical devices, medical systems, or accessories, even if currently not required by the relevant
particular medical device standards. It is expected that when the relevant particular medical device standards
are revised, requirements for small-bore connectors, as specified in this part of ISO 80369, will be included.
Furthermore, it is recognized that standards need to be developed for many medical devices used for neuraxial
applications.
NOTE 4 ISO 80369-1:2010, 5.8, specifies alternative methods of compliance with ISO 80369-1:2010, for small-
bore connectors intended for use with neuraxial application medical devices or accessories, which do not
comply with this part of ISO 80369.
2 Normative references
The following documents, in whole or in part, are normatively referenced in this document and are
indispensable for its application. For dated references, only the edition cited applies. For undated
references, the latest edition of the referenced document (including any amendments) applies.
ISO 14971:2007, Medical devices — Application of risk management to medical devices
ISO 80369-1:2010, Small-bore connectors for liquids and gases in healthcare applications — Part 1: General
requirements
ISO 80369-20:2015, Small-bore connectors for liquids and gases in healthcare applications — Part 20:
Common test methods
ASTM D638-10, Standard test method for tensile properties of plastics
ASTM D790-10, Standard test methods for flexural properties of unreinforced and reinforced plastics and
electrical insulating materials
3 Terms and definitions
For the purposes of this document, the terms and definitions given in ISO 14971:2007, ISO 80369-1:2010,
and ISO 80369-20:2015 and the following apply.
NOTE For convenience, the sources of all defined terms used in this document are given in Annex J.
3.1
lock connector
connector with a locking mechanism
3.2
normal use
operation, including routine inspection and adjustments by any user, and stand-by, according to the
instructions for use
Note 1 to entry: Normal use should not be confused with intended use. While both include the concept of use as
intended by the manufacturer, intended use focuses on the medical purpose while normal use incorporates
not only the medical purpose, but maintenance, service, transport, etc. as well.
[SOURCE: IEC 60601-1:2005/Amd1:2012, 3.97, modified replaced ‘operator’ with ‘user’]
3.3
rated
term referring to a value assigned by the manufacturer for a specified operating condition
[SOURCE: IEC 60601-1:2005, 3.97]
3.4
slip connector
connector without a locking mechanism
3.5
user
person interacting with (i.e. operating or handling) the medical device
Note 1 to entry: There can be more than one user of a medical device.
Note 2 to entry: Common users include clinicians, patients, cleaners, maintenance and service personnel.
[SOURCE: IEC 62366-1:2015, 3.24]
3.6
user profile
summary of the mental, physical and demographic traits of an intended user group, as well as any
special characteristics, such as occupational skills, job requirements and working conditions, which
can have a bearing on design decisions
[SOURCE: IEC 62366-1:2015, 3.29]
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4 General requirements
4.1 General requirements for the neuraxial application
Small-bore connectors of medical devices or accessories intended for use in neuraxial
applications made in compliance with this part of ISO 80369 comply with ISO 80369-1:2010, unless
otherwise indicated in this part of ISO 80369.
The inside diameter of the fluid lumen of male luer connector, as specified in ISO 80369-7:—, may
contact the sealing surfaces of the N1 male connector in LMC conditions when evaluating the non-
interconnectable characteristics tests of ISO 80369-1:2010, Annex B. Additional information is
provided in G.2.
The sealing surface of female E1 connector, as specified in ISO 80369-3:—, may contact the thread
surfaces of the N2 female connector in LMC conditions when evaluating the non-interconnectable
characteristics tests of ISO 80369-1:2010, Annex B. Additional information is provided in G.2.
Because the following connectors are inadequately specified, small-bore connectors for use in
neuraxial applications should not, but may connect with:
— the cones and sockets of ISO 5356-1:2004, ISO 5356-1:2015, ISO 5356-2:2006 and ISO 5356-2:2012;
— the temperature sensor connector and mating ports made in compliance with
ISO 8185:2007, Annex DD;
— the nipples of EN 13544-2:2002 and EN 13544-2:2002+Amd1:2009.
The reference connectors for evaluation of the non-interconnectable characteristics are described
in Annex C.
The test of Annex H shall replace ISO 80369-1:2010, Annex B.
NOTE 1 Annex H describes a deviation to the physical test non-interconnectable characteristics of
ISO 80369-1:2010, Annex B. A rationale for the deviation is provided in Annex A. For neuraxial small-bore
connectors, Annex H, supersedes ISO 80369-1:2010, Annex B.
Where the design of the small-bore connectors of this part of ISO 80369 relies on dimensions or
features of the medical device or accessory to ensure non-interconnectable characteristics, the
non-interconnectable characteristics shall be verified.
Check compliance by applying the tests of Annex H. Compliance also may be shown by applying a
computer aided design (CAD) analysis of the dimensions of all of the ISO 80369 series small bore
connectors and the small bore connector under test, in conjunction with physical testing of
the small bore connector per Annex B where the CAD analysis does not demonstrate the non-
interconnectable characteristics. When necessary, the small-bore connector may be installed
on the medical device or accessory to demonstrate compliance with the non-interconnectable
requirements of Annex H.
NOTE 2 Medical devices using the small-bore connectors of this part of ISO 80369 that do not rely on the
dimensions or features of the medical device or accessory to ensure non-interconnectable characteristics
are presumed to comply with the non-interconnectable characteristics of this part of ISO 80369.
NOTE 3 The summary of medical devices and their attributes with connections within this application is
provided in Annex D.
NOTE 4 The summary of the usability requirements for connectors for this application is provided in
Annex E.
NOTE 5 The summary of criteria and requirements for connectors for this application is provided in
Annex F.
NOTE 6 The summary of assessment of the design of connectors for this application according to
ISO 80369-1:2010, Clause 7, is contained in Annex G.
4.2 * Material used for small-bore connectors
In addition to the requirements of ISO 80369-1:2010, Clause 4, neuraxial small-bore connectors shall
be made of materials with a nominal modulus of elasticity either in flexure or in tension greater than
950 MPa.
Check compliance by application of the tests of ASTM D638-10 or ASTM D790-10.
4.3 Type tests
Compliance with the requirements of this part of ISO 80369 shall be determined by type tests.
5 Dimensional requirements for neuraxial small-bore connectors
Neuraxial small-bore connectors shall comply with the dimensions and tolerances as given in
— Figure B.1 and Table B.1 for an N1 male slip connector.
— Figure B.2 and Table B.2 for an N2 male lock connector.
— Figure B.3 and Table B.3 for an N2 male lock connector with rotatable collar.
— Figure B.4 and Table B.4 for an N2 female connector with swept threads.
— Figure B.5 and Table B.5 for an N2 female connector with lugs.
Check compliance by verifying the relevant dimensions and tolerances specified in Annex B.
6 Performance requirements
6.1 Fluid leakage
6.1.1 Fluid leakage requirement
Neuraxial small-bore connectors shall be evaluated for leakage using either the leakage by pressure
decay test method or the positive pressure liquid leakage test method.
6.1.2 Leakage by pressure decay
Neuraxial small-bore connectors evaluated for fluid leakage performance with the leakage by
pressure decay test method shall not leak by more than 0,005 Pa·m /s while being subjected to an
applied pressure of between 300 kPa and 330 kPa over a hold period between 15 s and 20 s using air as
the medium. manufacturers may use a greater applied pressure or longer hold period.
Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:2015, Annex B, while using the leakage
reference connector specified in Annex C.
6.1.3 Positive pressure liquid leakage
Neuraxial small-bore connectors evaluated for fluid leakage performance with the positive pressure
liquid leakage test method shall show no signs of leakage, sufficient to form a falling drop of water,
over a hold period of 30 s to 35 s while being subjected to an applied pressure of between 300 kPa and
330 kPa. manufacturers may use a greater applied pressure or a longer hold period.
4 © ISO 2016 – All rights reserved
Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:2015, Annex C, while using the leakage
reference connector specified in Annex C.
6.2 Subatmospheric pressure air leakage
Neuraxial small-bore connectors shall be evaluated for subatmospheric pressure air leakage.
Neuraxial small-bore connectors shall not leak by more than 0,005 Pa·m /s while being subjected to
an applied subatmospheric pressure of between 80,0 kPa and 88,0 kPa over a hold period of between
15 s and 20 s. Manufacturers may use a greater applied subatmospheric pressure.
Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:2015, Annex D, while using the stress cracking
reference connector specified in Annex C.
6.3 Stress cracking
Neuraxial small-bore connectors shall be evaluated for stress cracking. Neuraxial small-bore
connectors shall meet the requirements of 6.1.1 after being subjected to stresses of ISO 80369-20:2015,
Annex E.
Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:2015, Annex E, while using the stress cracking
reference connector specified in Annex C.
6.4 Resistance to separation from axial load
Neuraxial small-bore connectors shall be evaluated for separation from axial load. Neuraxial small-
bore connectors shall not separate from the reference connector over a hold period between 10 s
and 15 s while being subjected to a disconnection applied axial force between,
a) 23 N and 25 N for a slip connector, and
b) 32 N and 35 N for a lock connector.
Manufacturers may use a greater disconnection applied axial force or a longer hold period.
Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:2015, Annex F, while using the separation from
axial load reference connector specified in Annex C.
6.5 Resistance to separation from unscrewing
Lock connectors shall be evaluated for separation from unscrewing. A lock connector shall not
separate from the reference connector for a hold period between 10 s and 15 s while being subjected
to an unscrewing torque of between 0,0198 N·m to 0,0200 N·m. Manufacturers may use a greater
applied unscrewing torque or a longer hold period.
Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:2015, Annex G, while using the separation from
axial load reference connector specified in Annex C.
6.6 Resistance to overriding
Neuraxial small-bore connectors shall be evaluated for resistance to overriding. Neuraxial small-
bore connectors shall not override the threads or lugs of the reference connector while being
subjected to an applied torque of between 0,15 N·m to 0,17 N·m over a hold period between 5 s and 10 s.
Manufacturers may use a greater applied torque or a longer hold period.
Check compliance by applying the tests of ISO 80369-20:2015, Annex H, while using the separation from
axial load reference connector specified in Annex C.
Annex A
(informative)
Rationale and guidance
A.1 General guidance
This Annex provides a rationale for some requirements of this part of ISO 80369, and is intended for
those who are familiar with the subject of this part of ISO 80369 but who have not participated in
its development. An understanding of the rationale underlying these requirements is considered to
be essential for their proper application. Furthermore, as clinical practice and technology change, it
is believed that a rationale will facilitate any revision of this part of ISO 80369 necessitated by those
developments.
A.2 Rationale for particular clauses and subclauses
The clauses and subclauses in this Annex have been numbered to correspond to the numbering of the
clauses and subclauses of this part of ISO 80369 to which they refer. The numbering is, therefore, not
consecutive.
Clause 1 Scope
In 2000, a Task Group of the European standards organization CEN proposed a strategy to reduce
incidents of accidental misconnection of patient therapy lines by the use of a series of non-
interconnectable connectors, differentiated by design, for use in different medical applications.
[8]
The strategy reserves the use of luer connectors solely for use in medical devices used to access
[7]
the vascular system or for hypodermic syringes so that they can achieve their intended function. The
connectors of this part of ISO 80369 are reserved for neuraxial applications.
Manufacturers and responsible organizations are encouraged to report their experience with
the small-bore connectors specified in this part of ISO 80369 to the Secretariat of ISO/TC 210, so
that it can consider this feedback during the revision of the relevant part of this series of International
Standards.
4.2 Material used for small-bore connectors
The minimum value of the nominal flexural or tensile modulus of 950 MPa was chosen for neuraxial
applications predominantly due to current use of polypropylenes for syringe manufacturing. Usability
testing, in several cases, demonstrated misconnections with other small-bore connectors of the
ISO 80369 series when using low modulus materials. It is highly recommended that manufacturers
choose the highest modulus material possible for their medical device with preference to be 1 500 MPa
or higher wherever possible.
Annex B
Dimension ‘K’ and ‘k’ are defined to ensure an understanding by manufacturers of the extent of the
connector. Failure to comply with these minimum dimensions could result in the inability to properly
connect to neuraxial connectors produced by other manufacturers. Figure A.1 and Figure A.2
illustrate this concern.
All surface finishes of parts of these connectors which do not form part of the mating surfaces should
be constructed so as to avoid the possibility of any another connector, which could be present in the
clinical environment, from being able to form a fluid-tight connection to the connectors specified
within this part of ISO 80369. This ensures that attempts made to connect any other connector (not
complying with this part of ISO 80369) to one specified within this part of ISO 80369 results in fluid
6 © ISO 2016 – All rights reserved
leakage and the failure to establish a fluid-tight path into the connectors specified within this part of
ISO 80369.
Annex B defines a maximum internal diameter of the male connector, to prevent inadvertent male-
to-male connectivity between the connectors defined within this part of ISO 80369 and any other
small-bore connectors from the ISO 80369 series.
NOTE 1 Table B.4 contains the dimensions for this figure.
NOTE 2 The cones form a seal properly.
Figure A.1 — Extent of the connector, compliant with this part of ISO 80369 (K > 8,6 mm)
NOTE 1 Table B.4 contains the dimensions for this figure.
NOTE 2 The cones do not form a seal properly.
Figure A.2 — Extent of the connector, not compliant with this part of ISO 80369 (K < 8,6 mm)
H.1 Purpose
Several deviations from the physical testing for non-interconnectable characteristics test method
of ISO 80369-1:2010, Annex B were developed. These include the following:
a) axial force up to 70 N is changed to 70 N ± 1 N to clarify the requirement;
NOTE If no axial load were applied, this would be less than 70 N and would meet the technical
requirements but not the intent of this part of ISO 80369.
b) rotate up to 270° rather than 90°. Connectors employ dual start threads spaced 180° apart.
Rotating only 90° allows a false negative since this is less than 180°;
c) the axial separation force is changed to either 0,02 N or the weight of the connector to allow for
gravity testing if desired;
d) physical non-interconnectable characteristics are defined as a combination of parts mechanically
mating but also leaking at a low-flow rate that a user might not notice;
Change to disconnection at 2 g or the weight of the connector.
The non-interconnectable characteristics test method described in ISO 80369-1:2010, Annex B,
poses technical challenges for manufacturers to perform accurately. According to the original
Annex B test method, the connectors are compressed with an axial load of 70 N and a torque of
0,12 N·m for 10 s and then are required disconnection with a force no greater than 0,02 N (2 g). Many
manufacturers and test houses want to use a tensile tester to apply the axial load and the disconnection
force with the same instrument. To apply the 70 N axial load, a 100 N load cell is required to handle the
70 N applied load. A typical 100 N load cell has an accuracy of 0,1 %, which means that a 100 N load
8 © ISO 2016 – All rights reserved
cell is only accurate to ±0,1 N. This is not sufficiently accurate to measure a 0,02 N disconnection force.
Thus, the same instrument cannot measure both the applied axial load and the disconnection force
with the accuracy required to perform the test method.
Since using one instrument to apply a 70 N load and detect a 0,02 N separation force is not practical,
a gravity detection method is permitted after applying the load and torque. The test method was
modified such that the connectors are required to disengage with either 0,02 N or the weight of the
connector. Most neuraxial components weigh more than 2 g so the acceptance criteria were modified
to accommodate the weight of the part. Table A.1 shows representative part weights of common
neuraxial components.
Table A.1 — Mass of common neuraxial components
Mass Equivalent force
Neuraxial component
g N
Loss of resistance (LOR) device (10 cm barrel only) 4,40 0,044
Spinal needle (25 gauge) and protective sheath but no stylet 1,99 0,02
Epidural Tuohy needle (16 gauge) and protective sheath but no stylet 3,99 0,04
Syringe (20 ml barrel only) 6,70 0,067
Filter 0,2 micron flat in line 5,14 0,051
Catheter connector 3,40 0,034
H.5 Test procedure, leakage
The non-interconnectable characteristics physical test method defined in ISO 80369-1:2010,
Annex B, sets optimal and desirable goals, which are practically difficult to implement with all small-
bore connectors. This test method utilizes a very high axial load (70 N). Clinicians are highly
unlikely to apply such a large force to connect two connectors when undertaking an injection of a
neuraxial nature into a patient, due to the risk of moving the needle and dislodging the tip from the
target space. However, higher forces are possible when connecting medical devices distant from the
patient, such as an administration set to an epidural filter. The 70 N axial load was established based
on what a user could physically apply, not necessarily what a neuraxial user would likely apply in a
clinical setting.
The usability study reported in G.4 demonstrated that a 70 N axial load is excessive for this application.
The average force at which users recognized a misconnection and stopped trying to connect was
26 N. One user did exceed 70 N (86 N). These data indicate that most clinicians would recognize a
misconnection well below the axial load levels set by the original test method.
During the same usability study, the leak rate of a misconnection was evaluated as to what leak rate the
clinicians would recognize that the non-mating parts were leaking. The clinicians all stated that this
misconnection would not cause a significant clinical risk because the high force needed to make the
connection combined with profuse leaking, would provide sufficient clues of a misconnection and they
would stop the procedure.
Users were asked at what leakage rate they would expect to identify a leak and stop delivering
medication. The average leakage rate at which clinicians would notice a leak was 6 % and the maximum
leakage rate was 25 %. By setting the minimum leak requirement at 75 %, more than 99,9 % of
clinicians would recognize a misconnection and stop administering medication. To clarify, clinicians
are stating that they would recognize a leak if the leak was 1 % up to 25 % of the total infusate. This
is not an indication that fluid passage through the device is acceptable. This study was modelled after
[11]
misconnection testing conducted by Cook. This study analysed anaesthesiologists’ reactions to new
non-luer connector neuraxial medical devices. Of the various misconnections noted in the report,
the clinicians discounted the misconnections that leaked significantly. The clinicians stated that
between the high force to connect and profuse leaking, the connection was not a clinical risk.
A second experiment was conducted to evaluate if a low flow infusion pump with a flow rate of 4 ml/h
could pump fluid through a misconnection and not be noticed by a clinician. Eight 20 gauge epidural
catheters and catheter connectors were misconnected with a male N2 connector, to female L1,
as defined in ISO 80369-7. A low flow infusion pump provided a steady, low flow rate of 4 ml/hr. The
misconnected joint did not allow any pressure to be generated upstream of the catheter and no fluid
was pumped into the catheter; 100 % of low flow fluid leaked from the misconnection. Therefore, even
if a misconnection is made and a gross leak is not detected by the clinician, fluid is not erroneously
delivered to the patient.
10 © ISO 2016 – All rights reserved
Annex B
(normative)
* Small-bore connectors for neuraxial applications
Dimensions in millimetres unless otherwise indicated
r1
(r2)
NOTE Table B.1 contains the dimensions for this figure.
Figure B.1 — Male neuraxial slip connector (N1)
Table B.1 — Male neuraxial slip connector dimensions (N1)
Dimensions in millimetres unless otherwise indicated
Male neuraxial slip connector (N1)
Dimension
Reference Designation
Minimum Nominal Maximum
Angle of the taper (5 % taper nominal) (degrees,
(a) — (2,86°) —
reference)
Recess or protrusion of the tip of the connector
c -0,400 0,000 0,400
a
from the collar
Outside diameter at the tip of the male taper at
Ød 0,500 (basic dimension) from the tip (small end) of 3,170 3,210 3,250
the male taper
b
e Length of the male taper 8,130 8,380 8,630
Øf Inside diameter at the tip of the male taper — 1,150 2,300
Outside diameter of the larger end of the male
Øg taper at 6,500 (basic dimension) from the tip 3,450 3,510 3,570
(small end) of the male taper
c
Øh Inside collar diameter 6,750 6,875 7,000
d
k Length of connector from tip of the male taper 8,000 8,300 —
Radius or chamfer at the outside tip of the male
r1 0,000 0,100 0,254
taper
Radius or chamfer at the inside tip of the male
r2 (0,000) (0,100) (0,254)
collar (reference)
Inside diameter of the fluid lumen of the connec-
Øu — 1,150 2,300
tor (optional)
Diameter of the smallest cylinder that encompass-
Øw es the outside surfaces of the external features of 9,800 10,500 11,500
e f
the collar
a
A positive value indicates protrusion of cone tip outside the collar; a negative value indicates a recess of cone tip inside
the collar.
b
This dimension also defines the internal extent of the connector. Medical device features beyond the connector
may require evaluation to Annex H, to ensure non-interconnectable characteristics.
c
A larger maximum and nominal diameter than Øh, which is equivalent to the diameter Øq of the lock male, if the
connector is made of materials with a modulus of elasticity either in flexure or in tension greater than of 1 500 MPa.
d
This dimension also defines the external extent of the connector. Medical device features beyond the connector
may require evaluation to Annex H, to ensure non-interconnectable characteristics.
e
The specified dimensional range shall be maintained for a minimum length of 1 mm from the open end of the collar.
Beyond 1 mm, the diameter may be smaller than the specified minimum. The maximum diameter specified shall be
maintained for a minimum length of k. Either the connector or the medical device that incorporates this connector may
achieve this dimension. Alternatively, non-interconnectable characteristics may be demonstrated using Annex H.
f
A smaller minimum and nominal diameter than Øw, which is equivalent to the diameter Øz of the lock male, if the
connector is made of materials with a modulus of elasticity either in flexure or in tension greater than of 1 500 MPa.
12 © ISO 2016 – All rights reserved
NOTE Table B.2 contains the dimensions for this figure.
Figure B.2 — Male neuraxial lock connector (N2)
Table B.2 — Male neuraxial lock connector dimensions (N2)
Dimensions in millimetres unless otherwise indicated
Male neuraxial lock connector (N2)
Dimension
Reference Designation
Minimum Nominal Maximum
Angle of the internal thread profile on the non-
b 11,25° 13,75° 16,25°
bearing surface against separation (degrees)
Minor inside thread diameter (diameter at the
Øj 5,420 5,520 5,620
thread crest)
(m) Width of the thread profile at the crest (reference) — (0,651) —
n Width of the thread profile at the root 0,890 0,995 1,100
Pitch of the double-start, right-hand thread
p 2,373 2,500 2,627
(reference 5 mm lead)
Major inside thread diameter (diameter at the
Øq 6,750 6,925 7,100
thread root)
Angle of the internal thread profile on the bearing
s 11,25° 13,75° 16,25°
surface against separation (degrees)
Distance from the tip of the connector to the
t start at the root of the first complete thread profile — 1,500 1,800
of the internal thread
Diameter of the smallest cylinder that encompass-
Øz es the outside surfaces of the external features of 8,850 10,500 11,500
a
the collar
a
The specified dimensional range shall be maintained for a minimum length of 1 mm from the open end of the
collar. Beyond 1 mm, the diameter may be smaller than the specified minimum. The maximum diameter specified
shall be maintained for a minimum length of k. Either the connecto
...
PROJET DE NORME INTERNATIONALE ISO/DIS 80369-6
ISO/TC 210 Secrétariat: ANSI
Début de vote Vote clos le
2014-09-04 2015-02-04
INTERNATIONAL ORGANIZATION FOR STANDARDIZATION МЕЖДУНАРОДНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ПО СТАНДАРТИЗАЦИИ ORGANISATION INTERNATIONALE DE NORMALISATION
INTERNATIONAL ELECTROTECHNICAL COMMISSION МЕЖДУНАРОДНАЯ ЭЛЕКТРОТЕХНИЧЕСКАЯ КОММИСИЯ COMMISSION ÉLECTROTECHNIQUE
INTERNATIONALE
Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le
domaine de la santé —
Partie 6:
Raccords destinés à des applications en contact avec le système
nerveux (neuraxiales)
Small bore connectors for liquids and gases in healthcare applications —
Part 6: Connectors for neuraxial applications
ICS 11.040.25
TRAITEMENT PARALLÈLE ISO/CEN
Le présent projet a été élaboré dans le cadre de l'Organisation internationale de normalisation (ISO) et
soumis selon le mode de collaboration sous la direction de l'ISO, tel que défini dans l'Accord de
Vienne.
Le projet est par conséquent soumis en parallèle aux comités membres de l'ISO et aux comités
membres du CEN pour enquête de cinq mois.
En cas d'acceptation de ce projet, un projet final, établi sur la base des observations reçues, sera
soumis en parallèle à un vote d'approbation de deux mois au sein de l'ISO et à un vote formel au sein
du CEN.
Ce projet est soumis à une enquête parallèle à l'ISO et à un vote CDV à la CEI.
Pour accélérer la distribution, le présent document est distribué tel qu'il est parvenu du
secrétariat du comité. Le travail de rédaction et de composition de texte sera effectué au
Secrétariat central de l'ISO au stade de publication.
To expedite distribution, this document is circulated as received from the committee
secretariat. ISO Central Secretariat work of editing and text composition will be undertaken at
publication stage.
CE DOCUMENT EST UN PROJET DIFFUSÉ POUR OBSERVATIONS ET APPROBATION. IL EST DONC SUSCEPTIBLE DE MODIFICATION ET NE PEUT
ETRE CITE COMME NORME INTERNATIONALE AVANT SA PUBLICATION EN TANT QUE TELLE.
OUTRE LE FAIT D'ETRE EXAMINES POUR ETABLIR S'ILS SONT ACCEPTABLES A DES FINS INDUSTRIELLES, TECHNOLOGIQUES ET COMMERCIALES,
AINSI QUE DU POINT DE VUE DES UTILISATEURS, LES PROJETS DE NORMES INTERNATIONALES DOIVENT PARFOIS ETRE CONSIDERES DU POINT
DE VUE DE LEUR POSSIBILITE DE DEVENIR DES NORMES POUVANT SERVIR DE REFERENCE DANS LA REGLEMENTATION NATIONALE.
LES DESTINATAIRES DU PRÉSENT PROJET SONT INVITÉS À PRÉSENTER, AVEC LEURS OBSERVATIONS, NOTIFICATION DES DROITS DE PROPRIÉTÉ
DONT ILS AURAIENT ÉVENTUELLEMENT CONNAISSANCE ET À FOURNIR UNE DOCUMENTATION EXPLICATIVE.
© Organisation Internationale de Normalisation, 2014
ISO/DIS 80369-6
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forme que ce soit et par aucun procédé, électronique ou mécanique, y compris la photocopie, l’affichage sur l’internet ou sur un Intranet, sans
autorisation écrite préalable. Les demandes d’autorisation peuvent être adressées à l’ISO à l’adresse ci-après ou au comité membre de l’ISO
dans le pays du demandeur.
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Case postale 56 CH-1211 Geneva 20
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Fax + 41 22 749 09 47
E-mail copyright@iso.org
Web www.iso.org
Publié en Suisse
ii © ISO 2014 – Tous droits réservés
ISO/DIS 80369-6
Sommaire Page
Avant-propos . v
Introduction . vii
1 * Domaine d’application . 1
2 Références normatives . 1
3 Termes et définitions . 2
4 Exigences générales . 3
4.1 Exigences générales relatives aux APPLICATIONS neuraxiales . 3
4.2 Matériau utilisé pour la fabrication des RACCORDS DE PETITE TAILLE . 4
4.3 Compatibilité . 4
5 Exigences dimensionnelles relatives aux RACCORDS DE PETITE TAILLE destinés à des
APPLICATIONS neuraxiales . 4
6 Exigences de performance . 5
6.1 Exigences de performance générales . 5
6.2 Fuite de fluide . 5
6.3 Fuite d’air sous pression subatmosphérique . 6
6.4 Formation de craquelures dues aux contraintes . 6
6.5 Résistance à la séparation sous l’effet d’une force axiale . 6
6.6 Résistance à la séparation par dévissage . 6
6.7 Résistance à l’arrachement des filets . 7
Annexe A (informative) Exposé des motifs et préconisations . 8
A.1 Préconisations d’ordre général . 8
A.2 Exposé des motifs d’articles et de paragraphes particuliers . 8
Annexe B (normative) * RACCORDS DE PETITE TAILLE destinés aux APPLICATIONS neuraxiales . 13
Annexe C (normative) RACCORDS de référence pour les essais des RACCORDS DE PETITE TAILLE
destinés aux APPLICATIONS neuraxiales . 25
C.1 Exigences générales relatives aux RACCORDS de référence . 25
C.2 RACCORDS de référence . 25
Annexe D (informative) Évaluation des DISPOSITIFS MEDICAUX présentant des RACCORDEMENTS
entrant dans le cadre de cette APPLICATION et de leurs propriétés . 28
ANNEXE E (informative) Récapitulatif des exigences d’aptitude à l’utilisation relatives aux
RACCORDS DE PETITE TAILLE destinés aux APPLICATIONS neuraxiales . 30
E.1 PROFIL DE L’UTILISATEUR . 30
E.2 Scénarios d’utilisation . 31
E.3 Environnements d’utilisation . 31
E.4 Autres caractéristiques. 32
E.5 Besoins généraux de l’UTILISATEUR . 32
ANNEXE F (informative) Récapitulatif des critères et exigences relatifs aux RACCORDS DE PETITE
TAILLE destinés aux APPLICATIONS neuraxiales . 34
Annexe G (informative) Récapitulatif de l’évaluation des modèles de RACCORDS DE PETITE TAILLE
destinés aux APPLICATIONS neuraxiales . 36
G.1 Généralités . 36
G.2 Résumé de l’analyse d’ingénierie du modèle . 36
G.3 Résumé de la VERIFICATION du modèle . 41
G.4 Résumé de la validation du modèle . 42
G.5 Résumé de la revue du modèle . 43
ISO/DIS 80369-6
Annexe H (informative) Essais mécaniques pour la vérification des caractéristiques de NON-
RACCORDABILITE . 44
H.1 * Objectif . 44
H.2 Exigence . 44
H.3 METHODE D’ESSAI . 44
H.4 Mode opératoire d’essai, force physique . 44
H.5 * Mode opératoire d’essai, incompatibilité des RACCORDS (fuite importante) . 45
Annexe I (informative) Référence aux principes essentiels . 48
Bibliographie . 50
Terminologie – Index alphabétique des termes définis . 52
Annexe ZA (informative) Relation entre le présent document et les Exigences essentielles de la
Directive UE 93/42/CEE . 53
iv © ISO 2014 – Tous droits réservés
ISO/DIS 80369-6
Avant-propos
L’ISO (Organisation internationale de normalisation) est une fédération mondiale d’organismes nationaux de
normalisation (comités membres de l’ISO). L’élaboration des Normes internationales est en général confiée
aux comités techniques de l’ISO. Chaque comité membre intéressé par une étude a le droit de faire partie du
comité technique créé à cet effet. Les organisations internationales, gouvernementales et non
gouvernementales, en liaison avec l’ISO participent également aux travaux. L’ISO collabore étroitement avec
la Commission électrotechnique internationale (CEI) en ce qui concerne la normalisation électrotechnique.
Les Normes internationales sont rédigées conformément aux règles données dans les Directives ISO/CEI,
Partie 2.
La tâche principale des comités techniques est d’élaborer les Normes internationales. Les projets de Normes
internationales adoptés par les comités techniques sont soumis aux comités membres pour vote. Leur
publication comme Normes internationales requiert l’approbation de 75 % au moins des comités membres
votants.
L’attention est appelée sur le fait que certains des éléments du présent document peuvent faire l’objet de
droits de propriété intellectuelle ou de droits analogues. L’ISO ne saurait être tenue pour responsable de ne
pas avoir identifié de tels droits de propriété et averti de leur existence.
L’ISO 80369-6 a été élaborée par un groupe de travail mixte des comités techniques ISO/TC 210,
Management de la qualité et aspects généraux correspondants des dispositifs médicaux, IEC/TC 62,
Équipements électriques, sous-comité SC D, Équipements électriques dans la pratique médicale, et le
CEN/CENELEC TC 3/GT 2, Raccords de petite taille.
Il s’agit de la première édition de l’ISO 80369-6.
L’ISO 80369 comprend les parties suivantes, présentées sous le titre général Raccords de petite taille pour
liquides et gaz utilisés dans le domaine de la santé :
Partie 1 : Exigences générales
Partie 2 : Raccords destinés à des systèmes respiratoires et applications au gaz d’entraînement
Partie 3 : Raccords destinés à des applications entérales
)
Partie 4 : Raccords destinés à des applications urétrales et urinaires
Partie 5 : Raccords destinés à des applications de gonflage autour des membres
Partie 6 : Raccords destinés à des applications en contact avec le système nerveux (neuraxiales) (la
présente norme)
Partie 7 : Raccords à 6 % (Luer) destinés aux applications intravasculaires ou hypodermiques
1)
En projet, mais sa rédaction n’a pas encore commencé au moment de la publication de la présente partie.
ISO/DIS 80369-6
Dans la présente norme, les polices et caractères suivants sont employés :
exigences et définitions : police de caractères romains ;
éléments informatifs situés hors des tableaux, tels que notes, exemples et références : petits caractères. Le texte
normatif des tableaux apparaît également en petits caractères ;
TERMES DEFINIS A L’ARTICLE 3 DE LA NORME GENERALE, DANS LA PRESENTE NORME OU COMME INDIQUE :
PETITES MAJUSCULES.
Dans la présente norme, la conjonction « ou » est utilisée comme « ou inclusif » ; une affirmation est donc
vraie si une combinaison quelconque des conditions est vraie.
Les formes verbales utilisées dans la présente norme sont conformes à l’usage décrit dans l’Annexe H des
Directives ISO/IEC, Partie 2. Pour les besoins de la présente norme, la forme verbale :
« doit » signifie que la conformité à une exigence ou à un essai est obligatoire pour la conformité à la
présente norme ;
« il convient que/de » signifie que la conformité à une exigence ou à un essai est recommandée, mais
n’est pas obligatoire pour la conformité à la présente norme ;
« peut » est utilisée pour décrire une manière autorisée d’obtenir la conformité à une exigence ou à un
essai.
Un astérisque (*) utilisé comme premier caractère d’un titre ou au début d’un paragraphe ou d’un titre de
tableau indique qu’il y a des préconisations ou un exposé des motifs relatif à cet élément dans l’Annexe A.
L’attention des comités membres et des comités nationaux est attirée sur le fait que les fabricants
d’équipements et les organismes d’essai peuvent avoir besoin d’une période de transition après la parution
d’une nouvelle publication ou d’une publication amendée ou révisée de l’ISO ou de l’IEC, pour leur permettre
de rendre les produits conformes aux nouvelles exigences et de s’équiper pour la réalisation des nouveaux
essais ou des essais révisés. Les comités recommandent que le contenu de la présente publication soit
adopté pour une mise en œuvre nationale au plus tôt 3 ans après sa date de publication pour les
équipements de conception nouvelle et au plus tôt 5 ans après sa date de publication pour les équipements
déjà en production.
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ISO/DIS 80369-6
Introduction
Les normes de la présente série ont été élaborées pour éviter les erreurs de raccordement entre des
RACCORDS DE PETITE TAILLE destinés à des APPLICATIONS différentes. La partie 1 de la série répertorie les
mesures et les PROCEDURES nécessaires pour éviter une erreur de raccordement et définit les différentes
APPLICATIONS. La partie 20 décrit les METHODES D’ESSAI communes qui permettent de valider les exigences
fonctionnelles relatives aux RACCORDS DE PETITE TAILLE. Les autres parties spécifient les modèles de
RACCORDS DE PETITE TAILLE pour chaque APPLICATION.
La présente partie de l’ISO 80369 comprend les dimensions et les schémas des RACCORDS destinés à être
utilisés dans des APPLICATIONS en contact avec le système nerveux (neuraxiales). Les autres parties de
l’ISO 80369 incluent les exigences relatives aux RACCORDS DE PETITE TAILLE utilisés dans d’autres catégories
d’APPLICATIONS.
On a relevé dans le monde entier des erreurs de voie d’administration de médicaments impliquant des
DISPOSITIFS MEDICAUX neuraxiaux, qui ont entraîné la mort et des DOMMAGES graves. On a signalé que des
médicaments non destinés à la voie péridurale ont été administrés dans l’espace péridural et que des
solutions anesthésiques locales destinées à une administration péridurale ont été injectées par voie
intraveineuse [1], [6], [11], [12], [12], [16]. On a également observé un cas où un agent anesthésique
intraveineux a été administré dans le liquide céphalo-rachidien via un drain ventriculaire externe [7]. Des
rapports antérieurs font également état d’antibiotiques administrés de façon inappropriée par cette voie.
En juillet 2007, l’Alliance mondiale pour la sécurité des patients de l’Organisation mondiale de la santé a
publié l’Alerte 115, qui décrit quatre incidents survenus dans différents pays : dans chacun d’eux, de la
vincristine a été accidentellement administrée par voie intrathécale au lieu de la voie intraveineuse
prévue [20]. L’Alerte indique que, depuis 1968, cette même erreur a été signalée 55 fois par diverses
institutions.
Ces incidents se sont produits malgré les avertissements répétés au sujet du RISQUE et la mise en œuvre
d’exigences et de recommandations d’étiquetage détaillé, destinées à harmoniser les pratiques et à réduire
les RISQUES.
D’autres organisations sanitaires du monde entier ont également publié des documents d’orientation détaillés,
afin de réduire au minimum ce RISQUE d’erreur de voie d’administration [17], [12], [18], [6].
Néanmoins, des incidents mortels suite à l’administration de vinca-alcaloïdes continuent d’être signalés
partout dans le monde [19]. En 2009, l’Administration des aliments et des médicaments (FDA) des États-Unis
a publié un Calendrier des dispositifs médicaux qui donnait notamment l’exemple d’une étude de cas d’une
erreur de raccordement au niveau neuraxial [9].
PROJET DE NORME INTERNATIONALE ISO/DIS 80369-6
Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le
domaine de la santé — Partie 6: Raccords destinés à des
applications en contact avec le système nerveux (neuraxiales)
1 * Domaine d’application
La présente partie de l’ISO 80369 spécifie les exigences relatives aux RACCORDS DE PETITE TAILLE destinés à
être utilisés pour effectuer des RACCORDEMENTS dans des APPLICATIONS neuraxiales. Les APPLICATIONS
neuraxiales impliquent l’utilisation de DISPOSITIFS MEDICAUX destinés à l’administration de médicaments au
niveau de sites neuraxiaux, à l’administration d’anesthésiques pour l’infiltration des plaies, à d’autres
procédures d’anesthésie locorégionale ou à la surveillance ou au retrait de liquide céphalo-rachidien à des
fins thérapeutiques ou de diagnostic.
NOTE 1 Les sites des APPLICATIONS NEURAXIALES comprennent la colonne vertébrale, l’espace intrathécal ou sous-
arachnoïdien, les ventricules cérébraux et l’espace épidural, extradural ou péridural. Les anesthésiques pour APPLICATIONS
NEURAXIALES peuvent être administrés localement et agissent sur une grande partie du corps, par exemple un membre. Ce
type d’anesthésie inclut les blocs plexiques, tels que les blocs du plexus brachial ou les blocs nerveux. Les procédures
relatives aux APPLICATIONS NEURAXIALES comprennent l’infiltration continue des plaies avec des agents anesthésiques
locaux.
NOTE 2 Pour les besoins de la présente norme, les anesthésiques locaux injectés par voie sous-cutanée ne sont pas
considérés comme une APPLICATION neuraxiale.
EXEMPLES Les substances qu’il est prévu d’administrer sont les chimiothérapies par voie intrathécale, les
anesthésiques locaux, les agents de contraste radiographiques, les antibiotiques, les analgésiques.
La présente partie de l’ISO 80369 spécifie les dimensions et les exigences relatives à la conception et aux
performances fonctionnelles de ces RACCORDS DE PETITE TAILLE destinés à être utilisés avec des DISPOSITIFS
MEDICAUX. La présente partie de l’ISO 80369 ne spécifie pas les exigences relatives aux DISPOSITIFS MEDICAUX
ou aux ACCESSOIRES sur lesquels ces RACCORDS sont utilisés. Ces exigences figurent dans des Normes
internationales spécifiques traitant de DISPOSITIFS MEDICAUX ou d’ACCESSOIRES particuliers.
NOTE 3 Les FABRICANTS sont incités à intégrer les RACCORDS DE PETITE TAILLE spécifiés dans la présente partie de
l’ISO 80369 dans les DISPOSITIFS MEDICAUX, les systèmes médicaux ou les ACCESSOIRES, même si cela n’est pas
actuellement requis par les normes appropriées, spécifiques de ces DISPOSITIFS MEDICAUX. Il est prévu d’inclure des
exigences relatives aux raccords DE PETITE TAILLE, comme spécifié dans la présente partie de l’ISO 80369, lors de la
révision des normes appropriées spécifiques de ces DISPOSITIFS MEDICAUX. En outre, il est communément admis que des
normes doivent être élaborées pour de nombreux DISPOSITIFS MEDICAUX utilisés dans les APPLICATIONS neuraxiales.
2 Références normatives
Les documents ci-après, dans leur intégralité ou non, sont des références normatives indispensables à
l’application du présent document. Pour les références datées, seule l’édition citée s’applique. Pour les
références non datées, la dernière édition du document de référence s’applique (y compris les éventuels
amendements).
NOTE 1 La façon dont ces documents de référence sont cités dans les exigences normatives détermine la mesure
dans laquelle ils s’appliquent (intégralement ou en partie).
NOTE 2 Les références fournies à titre d’information sont indiquées dans la bibliographie, page 50.
1 © ISO 2014 – Tous droits réservés
ISO/DIS 80369-6
ISO 10933-1:2009, Biological evaluation of medical devices -- Part 1: Evaluation and testing within a risk
management process
ISO 80369-1:2010, Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le domaine de la santé –
Partie 1 : Exigences générales
1)
ISO 80369-3:— , Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le domaine de la santé –
Partie 3 : Raccords destinés à des applications entèrales
2)
ISO 80369-5:— , Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le domaine de la santé –
Partie 5 : Raccords destinés à des applications au gonflement de ballonnet
3)
ISO 80369-7:— , Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le domaine de la santé –
Partie 7 : Raccords destinés à des applications intravasculaires ou hypodermiques
4)
ISO 80369-20:— , Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le domaine de la santé –
Partie 20 : Méthodes d'essai courantes
ASTM D638-10, Standard test method for tensile properties of plastics
ASTM D790-10, Standard test methods for flexural properties of unreinforced and reinforced plastics and
electrical insulating materials
3 Termes et définitions
Pour les besoins du présent document, les termes et définitions donnés dans l’ISO 80369-1, l’ISO 80369-
20:— et l’ISO 14971:2007 ainsi que les suivants s’appliquent. Pour des raisons pratiques, les sources de tous
les termes définis utilisés dans le présent document sont données dans l’index page 51.
3.1
RACCORD A VERROUILLAGE
RACCORD comportant un mécanisme de verrouillage
3.2
UTILISATION NORMALE
fonctionnement, y compris lors des vérifications périodiques et des réglages faits par un UTILISATEUR, ainsi
que dans l’état en attente, selon les instructions d’utilisation
NOTE 1 à l’article : Il convient de ne pas confondre UTILISATION PREVUE et UTILISATION NORMALE. Si les deux expressions
intègrent le concept de l’utilisation telle qu’elle est prévue par le FABRICANT, l’UTILISATION PREVUE se concentre sur le but
médical tandis que l’UTILISATION NORMALE ne se limite pas au but médical mais englobe aussi la maintenance, l’entretien, le
transport, etc.
[SOURCE : IEC 60601-1:2005+A1:2012, définition 3.97 modifiée : remplacement d’« OPERATEUR » par
« UTILISATEUR ».]
1)
À paraître.
2)
À paraître.
3)
À paraître.
4)
À paraître.
2 © ISO 2014 – Tous droits réservés
ISO/DIS 80369-6
3.3
ASSIGNEE (VALEUR)
terme qui fait référence à une valeur attribuée par le FABRICANT pour une condition de fonctionnement
spécifiée
[SOURCE : IEC 60601-1:2005, définition 3.97]
3.4
RACCORD A GLISSEMENT
RACCORD ne comportant pas de mécanisme de verrouillage
3.5
UTILISATEUR
personne utilisant, c’est-à-dire exploitant ou manipulant le DISPOSITIF MEDICAL
NOTE 1 à l’article : Cela inclut, sans toutefois s’y limiter, les personnes chargées du nettoyage et de la maintenance,
ainsi que les installateurs.
NOTE 2 à l’article : Les PATIENTS ou autres non-spécialistes peuvent être des UTILISATEURS.
[SOURCE : ISO 62366:2007, définition 3.23]
3.6
PROFIL DE L’UTILISATEUR
synthèse des caractères mentaux, physiques et démographiques d’une population d’UTILISATEURS prévue,
ainsi que toute caractéristique particulière qui peut avoir une influence sur les décisions de conception,
comme les aptitudes professionnelles et les exigences de travail
[SOURCE : ISO 62366:2007, définition 3.25]
4 Exigences générales
4.1 Exigences générales relatives aux APPLICATIONS neuraxiales
Les RACCORDS DE PETITE TAILLE employés sur des DISPOSITIFS MEDICAUX ou des ACCESSOIRES destinés à être
utilisés dans des APPLICATIONS neuraxiales et spécifiés dans la présente norme sont conformes aux exigences
générales de l’ISO 80369-1:2010, sauf pour ce qui concerne les points ci-dessous.
Il convient de ne pas assembler les RACCORDS DE PETITE TAILLE destinés aux APPLICATIONS neuraxiales avec
les RACCORDS suivants, car ces derniers ne sont pas spécifiés de manière appropriée ; les RACCORDS DE
PETITE TAILLE destinés aux APPLICATIONS neuraxiales peuvent toutefois se raccorder :
aux raccords mâles et femelles de l’ISO 5356-1:2004 et de l’ISO 5356-2:2006 ;
au RACCORD des capteurs de température et aux orifices de raccordement spécifiés dans l’Annexe DD de
l’ISO 8185:2007 ; et
aux embouts de l’EN 13544-2:2002.
Les RACCORDS de référence pour l’évaluation des caractéristiques de NON-RACCORDABILITE sont décrits à
l’Annexe C.
Les essais de l’Annexe H doivent remplacer ceux de l’Annexe B de l’ISO 80369-1:2010.
NOTE 1 L’Annexe H de l’ISO 80369-6 décrit une méthode s’écartant de l’essai mécanique des caractéristiques de
NON-RACCORDABILITE de l’Annexe B de l’ISO 80369-1. Une justification de ces écarts est fournie à l’Annexe A. Pour les
RACCORDS neuraxiaux DE PETITE TAILLE, l’Annexe H de l’ISO 80369-6 remplace l’Annexe B de l’ISO 80369-1.
ISO/DIS 80369-6
Lorsque la conception des RACCORDS DE PETITE TAILLE de la présente norme repose sur des dimensions ou
des caractéristiques du DISPOSITIF MEDICAL ou de l’ACCESSOIRE pour garantir les caractéristiques de NON-
RACCORDABILITE, le FABRICANT doit vérifier ces caractéristiques. Vérifier la conformité en effectuant les essais
décrits à l’Annexe H. Si nécessaire, le RACCORD DE PETITE TAILLE peut être installé sur le DISPOSITIF MEDICAL ou
l’ACCESSOIRE pour démontrer la conformité aux exigences de NON-RACCORDABILITE de l’Annexe H.
NOTE 2 Les DISPOSITIFS MEDICAUX sur lesquels des RACCORDS DE PETITE TAILLE de la présente norme sont employés et
qui ne reposent pas sur des dimensions ou des caractéristiques du DISPOSITIF MEDICAL ou de l’ACCESSOIRE pour garantir les
caractéristiques de NON-RACCORDABILITE sont supposés conformes aux exigences de l’essai des caractéristiques de NON-
RACCORDABILITE de la présente norme en raison des essais utilisés pour élaborer et valider la présente norme.
NOTE 3 Un récapitulatif des DISPOSITIFS MEDICAUX présentant des RACCORDEMENTS entrant dans le cadre de cette
APPLICATION et de leurs propriétés est fourni dans l’Annexe D, informative.
NOTE 4 Un récapitulatif des exigences d’aptitude à l’utilisation des RACCORDS destinés à cette APPLICATION est fourni
dans l’Annexe E, informative.
NOTE 5 Un récapitulatif des critères et exigences relatifs aux RACCORDS destinés à cette APPLICATION est fourni dans
l’Annexe F, informative.
NOTE 6 Un récapitulatif de l’évaluation du modèle des RACCORDS destinés à cette APPLICATION conformément à
l’Article 7 de l’ISO 80369-1:2010 est fourni dans l’Annexe G, informative.
4.2 Matériau utilisé pour la fabrication des RACCORDS DE PETITE TAILLE
Outre les exigences de l’Article 4 de l’ISO 80369-1:2010, les RACCORDS DE PETITE TAILLE employés sur des
DISPOSITIFS MEDICAUX ou des ACCESSOIRES doivent être fabriqués dans des matériaux dont le module
d’élasticité, en flexion ou en traction, est supérieur à 950 MPa.
Vérifier la conformité en effectuant les essais de l’ASTM D638 ou de l’ASTM D790.
4.3 Compatibilité
4.3.1 Compatibilité avec les substances utilisées
Le matériau de fabrication du RACCORD DE PETITE TAILLE employé sur des DISPOSITIFS MEDICAUX ou des
ACCESSOIRES doit être compatible avec les substances destinées à passer dans le RACCORD.
Vérifier la conformité en inspectant le DOSSIER DE GESTION DES RISQUES.
4.3.2 Biocompatibilité
Le RACCORD DE PETITE TAILLE employé sur des DISPOSITIFS MEDICAUX ou des ACCESSOIRES doit être évalué par
rapport aux exigences de l’ISO 10933-1:2009.
Vérifier la conformité en appliquant l’ISO 10933:2009.
5 Exigences dimensionnelles relatives aux RACCORDS DE PETITE TAILLE destinés à des
APPLICATIONS neuraxiales
Les RACCORDS DE PETITE TAILLE destinés à des APPLICATIONS neuraxiales doivent être conformes aux
dimensions et aux tolérances appropriées, telles qu’indiquées :
à la Figure B.1 et dans le Tableau B.1 pour un RACCORD A GLISSEMENT (N1) mâle ;
à la Figure B.2 et dans le Tableau B.2 pour un RACCORD A VERROUILLAGE (N2) mâle ;
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ISO/DIS 80369-6
à la Figure B.3 et dans le Tableau B.3 pour un RACCORD A VERROUILLAGE (N2) mâle avec collier flottant ;
à la Figure B.4 et dans le Tableau B.4 pour un RACCORD (N2) femelle à filets découpés par balayage ;
à la Figure B.5 et dans le Tableau B.5 pour un RACCORD (N2) femelle à ailettes.
NOTE L’ISO 80369-1, 5.8, spécifie d’autres méthodes de vérification de la conformité à la série de normes
ISO 80369 pour les RACCORDS DE PETITE TAILLE destinés à être utilisés dans des APPLICATIONS neuraxiales, mais qui ne sont
pas conformes à la présente Norme internationale.
Vérifier la conformité en contrôlant les dimensions et tolérances appropriées spécifiées dans l’Annexe B.
Les dimensions des RACCORDS mâles et femelles fabriqués dans des MATERIAUX RIGIDES et SEMI-RIGIDES
doivent être conformes aux dimensions appropriées indiquées dans l’Annexe B.
6 Exigences de performance
6.1 Exigences de performance générales
Les essais décrits dans la présente Norme internationale sont des ESSAIS DE TYPE.
6.2 Fuite de fluide
6.2.1 Exigence relative à la fuite de fluide
L’étanchéité des RACCORDS neuraxiaux DE PETITE TAILLE doit être évaluée, soit en utilisant la METHODE D’ESSAI
de fuite de fluide par baisse de pression, soit en employant la METHODE D’ESSAI de fuite de liquide sous
pression positive.
6.2.2 Fuite par baisse de pression
S’agissant de l’évaluation de la performance pour la fuite de fluide à l’aide de la METHODE D’ESSAI par baisse
de pression, la fuite ne doit pas être supérieure à 0,005 Pa·m /s, lorsque les RACCORDS neuraxiaux DE PETITE
TAILLE sont soumis à une pression d’application comprise entre 300 kPa et 330 kPa, sur une période de
maintien de 15 s à 20 s, le milieu utilisé étant l’air. Les FABRICANTS peuvent utiliser une pression d’application
supérieure ou une période de maintien plus longue.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe B de l’ISO 80369-20:— et en utilisant le RACCORD de
référence pour les essais d’étanchéité spécifié à l’Annexe C.
6.2.3 Fuite de liquide sous pression positive
S’agissant de l’évaluation de la performance pour la fuite de fluide à l’aide de la METHODE D’ESSAI de fuite de
liquide sous pression positive, les RACCORDS neuraxiaux DE PETITE TAILLE ne doivent présenter aucun signe de
fuite suffisamment importante pour former une goutte d’eau se détachant, sur une période de maintien de
30 s à 35 s, lorsqu’ils sont soumis à une pression d’application comprise entre 300 kPa et 330 kPa. Les
FABRICANTS peuvent utiliser une pression d’application supérieure ou une période de maintien plus longue.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe C de l’ISO 80369-20:— et en utilisant le RACCORD de
référence pour les essais d’étanchéité spécifié à l’Annexe C.
ISO/DIS 80369-6
6.3 Fuite d’air sous pression subatmosphérique
S’agissant de l’évaluation de la fuite d’air sous pression subatmosphérique, les RACCORDS neuraxiaux DE
PETITE TAILLE ne doivent pas présenter de fuite supérieure à 0,005 Pa·m /s lorsqu’ils sont soumis à une
pression subatmosphérique d’application comprise entre 80,0 kPa et 88,0 kPa, sur une période de maintien
de 15 s à 20 s. Les FABRICANTS peuvent utiliser une pression subatmosphérique d’application supérieure.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe D de ISO 80369-20:— et en utilisant le RACCORD de
référence pour l’essai de formation de craquelures dues aux contraintes spécifié à l’Annexe C.
6.4 Formation de craquelures dues aux contraintes
S’agissant de l’évaluation de la formation de craquelures dues aux contraintes, les RACCORDS neuraxiaux DE
PETITE TAILLE doivent satisfaire aux exigences de 6.2.1 après avoir été soumis aux contraintes spécifiées dans
l’Annexe E de l’ISO 80369-20:—.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe E de ISO 80369-20:— et en utilisant le RACCORD de
référence pour l’essai de formation de craquelures dues aux contraintes spécifié à l’Annexe C.
6.5 Résistance à la séparation sous l’effet d’une force axiale
Les RACCORDS neuraxiaux DE PETITE TAILLE doivent être soumis à une évaluation de leur résistance à la
séparation sous l’effet d’une force axiale. Les RACCORDS neuraxiaux DE PETITE TAILLE ne doivent pas se
désolidariser du RACCORD de référence, sur une période de maintien de 10 s à 15 s, lorsqu’ils sont soumis à
une force axiale d’application visant à les séparer comprise entre :
a) 23 N et 25 N pour un RACCORD A GLISSEMENT ; et
b) 32 N et 35 N pour un RACCORD A VERROUILLAGE.
Les FABRICANTS peuvent utiliser pour l’essai de séparation une force axiale d’application supérieure ou une
période de maintien plus longue.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe F de l’ISO 80369-20:— et en utilisant le RACCORD de
référence pour l’essai de résistance à la séparation sous l’effet d’une force axiale spécifié à l’Annexe C.
6.6 Résistance à la séparation par dévissage
Les RACCORDS A VERROUILLAGE doivent être soumis à une évaluation de leur résistance à la séparation par
dévissage. Un RACCORD A VERROUILLAGE ne doit pas se désolidariser du RACCORD de référence sur une
période de maintien de 10 s à 15 s, lorsqu’il est soumis à un couple de dévissage compris entre 0,019 8 N·m
et 0,02 N·m. Les FABRICANTS peuvent utiliser un couple de dévissage d’application supérieur ou une période
de maintien plus longue.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe G de l’ISO 80369-20:— et en utilisant le RACCORD de
référence pour l’essai de résistance à la séparation sous l’effet d’une force axiale spécifié à l’Annexe C.
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ISO/DIS 80369-6
6.7 Résistance à l’arrachement des filets
Les RACCORDS neuraxiaux DE PETITE TAILLE doivent être soumis à une évaluation de leur résistance à
l’arrachement des filets. Les filets ou les ailettes des RACCORDS neuraxiaux DE PETITE TAILLE ne doivent pas
dépasser les limites des filets ou des ailettes du RACCORD de référence, lorsqu’ils sont soumis à un couple
d’application compris entre 0,15 N·m et 0,17 N·m, sur une période de maintien de 5 s à 10 s. Les FABRICANTS
peuvent utiliser un couple d’application supérieur ou une période de maintien plus longue.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe H de l’ISO 80369-20:— et en utilisant le RACCORD de
référence pour l’essai de résistance à la séparation sous l’effet d’une force axiale spécifié à l’Annexe C.
ISO/DIS 80369-6
Annexe A
(informative)
Exposé des motifs et préconisations
A.1 Préconisations d’ordre général
La présente annexe fournit un exposé des motifs de certaines des exigences de l’ISO 80369-6. Elle est
destinée à ceux qui sont familiarisés avec l’objet de l’ISO 80369-6, mais qui n’ont pas participé à son
élaboration. La compréhension des motifs qui sous-tendent ces exigences est considérée comme essentielle
pour l’application correcte de ces dernières. En outre, comme les pratiques cliniques et la technologie
évoluent, il est considéré qu’un exposé des motifs facilitera une révision éventuelle de la présente partie de
l’ISO 80369 en fonction de ces changements.
A.2 Exposé des motifs d’articles et de paragraphes particuliers
Les articles et paragraphes de la présente annexe ont été numérotés de façon à correspondre aux numéros
des articles et des paragraphes du présent document auxquels ils font référence. Leur numérotation n’est
donc pas consécutive.
Article 1 – Domaine d’application
En l’an 2000, un groupe de travail du Comité européen de normalisation (CEN) a proposé une approche
permettant de réduire les incidents dus aux erreurs de raccordement accidentelles des tuyaux de traitement
des PATIENTS en utilisant une série de RACCORDS NON RACCORDABLES, qui se distinguent sur le plan de la
conception et sont destinés à être utilisés dans différentes applications médicales. Cette approche limite
l’utilisation des RACCORDS Luer exclusivement aux DISPOSITIFS MEDICAUX destinés à être raccordés au système
vasculaire ou à des seringues hypodermiques, de telle sorte qu’ils puissent remplir leur fonction prévue [5].
Les RACCORDS de la présente norme sont exclusivement destinés aux APPLICATIONS en contact avec le
système nerveux (neuraxiales).
LES FABRICANTS et les ORGANISMES RESPONSABLES sont incités à faire part de leur expérience concernant les
RACCORDS DE PETITE TAILLE spécifiés dans la présente partie de l’ISO 80369 au secrétariat de l’ISO/TC 210, de
sorte que leurs commentaires puissent être pris en compte lors de la révision de la partie appropriée de la
présente série de Normes internationales.
Annexe B
Les dimensions « K » et « k » sont définies pour s’assurer que les FABRICANTS comprennent l’amplitude de
fonctionnement du RACCORD. La non-conformité à ces dimensions minimales pourrait rendre impossible le
raccordement correct aux RACCORDS neuraxiaux produits par d’autres FABRICANTS. La Figure A.1 et la
Figure A.2 illustrent ce point.
Il convient que toutes les finitions de surface de parties de ces RACCORDS qui ne font pas partie des surfaces
de couplage soient réalisées de façon à rendre impossible la formation d’un RACCORDEMENT étanche aux
fluides entre les RACCORDS spécifiés dans la présente norme et tout autre RACCORD susceptible d’être présent
dans l’environnement clinique. Cela garantit que les tentatives d’assemblage de tout autre RACCORD (non
conforme à la présente partie de l’ISO 80369) à un RACCORD spécifié dans la présente norme aboutissent à
une fuite de fluide et à l’impossibilité de créer un trajet étanche aux fluides dans les RACCORDS spécifiés dans
la présente norme.
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ISO/DIS 80369-6
L’Annexe B définit un diamètre intérieur maximal du RACCORD mâle, afin d’éviter toute possibilité
d’assemblage mâle-mâle accidentel entre les RACCORDS définis dans la présente norme et tout autre RACCORD
DE PETITE TAILLE normalisé utilisé dans les APPLICATIONS de soins de santé.
NOTE Les cônes forment un joint correct.
Figure A.1 — Amplitude de fonctionnement du RACCORD conforme à la norme (K > 8,6 mm)
NOTE Les cônes ne forment pas un joint correct.
Figure A.2 — Amplitude de fonctionnement du RACCORD non conforme à la norme (K < 8,6 mm)
ISO/DIS 80369-6
Erreur ! Source du renvoi introuvable. – Objectif
Plusieurs écarts par rapport aux essais mécaniques de la METHODE D’ESSAI des caractéristiques de NON-
RACCORDABILITE de l’Annexe B de l’ISO 80369-1:2010 ont été définis, notamment :
a) L’effort axial jusqu’à 70 N est porté à (70 ± 1) N pour clarifier l’exigence.
NOTE Si aucun effort axial n’était appliqué, la valeur serait inférieure à 70 N et satisferait aux exigences techniques,
mais pas à l’objectif de la norme.
b) Rotation jusqu’à 270° plutôt que 90°. Les RACCORDS sont à doubles filets décalés de 180°. Une rotation
sur 90° seulement peut aboutir à un faux négatif puisqu’elle est inférieure à 180°.
c) L’effort axial de séparation est modifié et fixé soit à 0,02 N, soit au poids du RACCORD pour permettre un
essai par gravité, le cas échéant.
d) Les caractéristiques physiques de NON-RACCORDABILITE sont définies comme une combinaison de parties
qui s’accouplent mécaniquement, mais qui présentent également une fuite à faible débit susceptible de
ne pas être remarquée par un UTILISATEUR.
Modification pour que la séparation ait lieu à 2 g ou par l’application du poids du RACCORD.
La METHODE D’ESSAI des caractéristiques de NON-RACCORDABILITE décrite dans l’Annexe B de l’ISO 80369-1
pose des difficultés techniques quant à son application exacte par les FABRICANTS. Selon la METHODE D’ESSAI
originale de l’Annexe B, les RACCORDS sont assemblés avec un effort axial de 70 N et un couple de 0,12 N·m
pendant 10 s, puis ils doivent se séparer sous l’effet d’un effort de 0,02 N (2 g) au plus. De nombreux
FABRICANTS et organismes d’essai souhaitent utiliser un seul appareil pour essais de traction afin d’appliquer
l’effort axial et l’effort de séparation avec le même instrument. Or, pour appliquer l’effort axial de 70 N, une
cellule de charge de 100 N est nécessaire afin de manipuler la charge appliquée de 70 N. Une cellule de
charge de 100 N type présente une exactitude de 0,1 %. En d’autres termes, elle offre une exactitude de
± 0,1 N seulement, ce qui est insuffisant pour mesurer avec exactitude un effort de séparation de 0,02 N. Le
même instrument ne permet donc pas de mesurer à la fois l’effort axial et l’effort de séparation appliqués avec
l’exactitude requise par la METHODE D’ESSAI.
Étant donné que l’utilisation d’un seul instrument pour appliquer une charge de 70 N et détecter un effort de
séparation de 0,02 N n’est pas possible dans la pratique, il est permis d’utiliser une méthode de détection par
gravité après avoir appliqué la charge et le couple. La METHODE D’ESSAI est modifiée de sorte que les
RACCORDS doivent se désolidariser soit sous
...
NORME ISO
INTERNATIONALE 80369-6
Première édition
2016-03-15
Version corrigée
2016-11-15
Raccords de petite taille pour
liquides et gaz utilisés dans le
domaine de la santé —
Partie 6:
Raccords destinés à des applications
en contact avec le système nerveux
(neuraxiales)
Small bore connectors for liquids and gases in healthcare
applications —
Part 6: Connectors for neuraxial applications
Numéro de référence
©
ISO 2016
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© ISO 2016, Publié en Suisse
Droits de reproduction réservés. Sauf indication contraire, aucune partie de cette publication ne peut être reproduite ni utilisée
sous quelque forme que ce soit et par aucun procédé, électronique ou mécanique, y compris la photocopie, l’affichage sur
l’internet ou sur un Intranet, sans autorisation écrite préalable. Les demandes d’autorisation peuvent être adressées à l’ISO à
l’adresse ci-après ou au comité membre de l’ISO dans le pays du demandeur.
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Tel. +41 22 749 01 11
Fax +41 22 749 09 47
copyright@iso.org
www.iso.org
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Sommaire Page
Avant-propos .iv
Introduction .v
1 *Domaine d’application . 1
2 Références normatives . 1
3 Termes et définitions . 2
4 Exigences générales . 3
4.1 Exigences générales relatives aux applications neuraxiales . 3
4.2 * Matériau utilisé pour la fabrication des raccords de petite taille . 4
4.3 Essais de type . 4
5 Exigences dimensionnelles relatives aux raccords neuraxiaux de petite taille .4
6 Exigences de performance . 4
6.1 Fuite de fluide . 4
6.1.1 Exigence relative à la fuite de fluide . 4
6.1.2 Fuite par baisse de pression . 5
6.1.3 Fuite de liquide sous pression positive . 5
6.2 Fuite d’air sous pression subatmosphérique . 5
6.3 Formation de craquelures sous contrainte . 5
6.4 Résistance à la séparation sous l’effet d’une force axiale . 5
6.5 Résistance à la séparation par dévissage . 6
6.6 Résistance à l’arrachement des filets. 6
Annexe A (informative) Exposé des motifs et préconisations . 7
Annexe B (normative) * Raccords de petite taille destinés aux applications neuraxiales .12
Annexe C (normative) Raccords de référence pour les essais des raccords de petite
taille destinés à des applications neuraxiales .21
Annexe D (informative) Évaluation des dispositifs médicaux présentant des
raccordements entrant dans le cadre de cette application et de leurs propriétés .30
Annexe E (informative) Récapitulatif des exigences d’aptitude à l’utilisation relativesaux
raccords de petite taille destinés aux applications neuraxiales .31
Annexe F (informative) Récapitulatif des exigences de conception des raccords de petite
taille destinés à des applications neuraxiales .34
Annexe G (informative) Récapitulatif de l’évaluation du modèle des raccords de petite
taille destinés à des applications neuraxiales .37
Annexe H (normative) Essais mécaniques pour la vérification des caractéristiques
de non-raccordabilité .41
Annexe I (informative) Référence aux principes essentiels .45
Annexe J (informative) Terminologie — Index alphabétique des termes définis .47
Bibliographie .48
Avant-propos
L’ISO (Organisation internationale de normalisation) est une fédération mondiale d’organismes
nationaux de normalisation (comités membres de l’ISO). L’élaboration des Normes internationales est
en général confiée aux comités techniques de l’ISO. Chaque comité membre intéressé par une étude
a le droit de faire partie du comité technique créé à cet effet. Les organisations internationales,
gouvernementales et non gouvernementales, en liaison avec l’ISO participent également aux travaux.
L’ISO collabore étroitement avec la Commission électrotechnique internationale (IEC) en ce qui
concerne la normalisation électrotechnique.
Les procédures utilisées pour élaborer le présent document et celles destinées à sa mise à jour sont
décrites dans les Directives ISO/IEC, Partie 1. Il convient, en particulier de prendre note des différents
critères d’approbation requis pour les différents types de documents ISO. Le présent document a été
rédigé conformément aux règles de rédaction données dans les Directives ISO/IEC, Partie 2 (voir www.
iso.org/directives).
L’attention est appelée sur le fait que certains des éléments du présent document peuvent faire l’objet de
droits de propriété intellectuelle ou de droits analogues. L’ISO ne saurait être tenue pour responsable
de ne pas avoir identifié de tels droits de propriété et averti de leur existence. Les détails concernant
les références aux droits de propriété intellectuelle ou autres droits analogues identifiés lors de
l’élaboration du document sont indiqués dans l’Introduction et/ou dans la liste des déclarations de
brevets reçues par l’ISO (voir www.iso.org/brevets).
Les appellations commerciales éventuellement mentionnées dans le présent document sont données
pour information, par souci de commodité, à l’intention des utilisateurs et ne sauraient constituer un
engagement.
Pour une explication de la signification des termes et expressions spécifiques de l’ISO liés à
l’évaluation de la conformité, ou pour toute information au sujet de l’adhésion de l’ISO aux principes
de l’OMC concernant les obstacles techniques au commerce (OTC), voir le lien suivant: Avant-propos —
Informations supplémentaires.
Le comité chargé de l’élaboration du présent document est l’ISO/TC 210, Management de la qualité et
aspects généraux correspondants des dispositifs médicaux, conjointement avec l’IEC/SC62D, Appareils
électromédicaux. Ce projet a été soumis aux organismes nationaux de l’ISO et de l’IEC pour vote.
L’ISO 80369 comprend les parties suivantes, présentées sous le titre général Raccords de petite taille
pour liquides et gaz utilisés dans le domaine de la santé:
— Partie 1: Exigences générales
— Partie 3: Raccords destinés à des applications entérales
— Partie 5: Raccords destinés à des applications au gonflage de brassard
— Partie 6: Raccords destinés à des applications en contact avec le système nerveux (neuraxiales)
— Partie 7: Raccords à 6 % (Luer) destinés aux applications intravasculaires ou hypodermiques
— Partie 20: Méthodes d’essai communes
Une partie supplémentaire relative aux raccords destinés à des applications urétrales et urinaires
est prévue.
La présente version corrigée de l’ISO 80369-6:2016 inclut la correction suivante:
— En 6.3, la référence croisée à «6.1.2» a été corrigée en «6.1.1».
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Introduction
La présente partie de l’ISO 80369 a été élaborée suite à plusieurs incidents, aux conséquences
catastrophiques, qui résultent de l’administration de médicaments inappropriés, de nutriments
liquides ou d’air par voie neuraxiale. Le signalement d’un grand nombre d’incidents a conduit à une
reconnaissance internationale de l’importance de ces problèmes et à l’identification du besoin de
développer des raccords spécifiques pour les dispositifs médicaux et accessoires associés utilisés
pour l’administration de fluides dans d’autres applications.
La série ISO 80369 a été élaborée pour éviter les erreurs de raccordement entre des raccords de
petite taille utilisés dans des applications différentes. L’ISO 80369-1 spécifie les exigences requises
pour la vérification des modèles et des dimensions des raccords de petite taille afin de s’assurer:
a) qu’ils ne risquent pas d’être raccordés par erreur à d’autres raccords de petite taille; et
b) qu’ils permettent de raccorder les différents éléments de manière fiable et sûre.
L’ISO 80369-20 décrit les méthodes d’essai communes qui permettent de valider les exigences de
performance relatives aux raccords de petite taille.
La présente partie de l’ISO 80369 spécifie la conception, les dimensions et comprend les schémas des
raccords de petite taille destinés à être utilisés dans des applications en contact avec le système
nerveux (neuraxiales). Les Annexes D à G décrivent les méthodes selon lesquelles cette conception a
été évaluée. Les autres parties de l’ISO 80369 incluent les exigences relatives aux raccords de petite
taille utilisés dans d’autres catégories d’applications.
On a relevé dans le monde entier des erreurs de voie d’administration de médicaments impliquant des
dispositifs médicaux pour applications neuraxiales, qui ont entraîné des décès et des dommages
graves. On a signalé que des médicaments non destinés à la voie péridurale ont été administrés
dans l’espace péridural et que des solutions anesthésiques locales destinées à une administration
[1][9][14][15][19]
péridurale ont été injectées par voie intraveineuse . On a également observé un cas où
un agent anesthésique intraveineux a été administré dans le liquide céphalo-rachidien via un drain
[11]
ventriculaire externe . Des rapports antérieurs font également état d’antibiotiques administrés de
façon inappropriée par cette voie.
En juillet 2007, l’Alliance mondiale pour la sécurité des patients de l’Organisation mondiale de la santé
a publié l’Alerte 115, qui décrit quatre incidents survenus dans différents pays: dans chacun d’eux, de
la vincristine a été accidentellement administrée par voie intrathécale au lieu de la voie intraveineuse
[1]
prévue . L’Alerte indique que, depuis 1968, cette même erreur a été signalée 55 fois par diverses
institutions.
Ces incidents se sont produits malgré les avertissements répétés au sujet du risque et la mise en œuvre
d’exigences et de recommandations d’étiquetage détaillé, destinées à harmoniser les pratiques et à
réduire les risques.
D’autres organisations sanitaires du monde entier ont également publié des documents d’orientation
[9][15][20][21]
détaillés, afin de réduire au minimum ce risque d’erreur de voie d’administration .
Néanmoins, des incidents mortels suite à l’administration de vinca-alcaloïdes continuent d’être signalés
[22]
partout dans le monde . En 2009, l’Administration des aliments et des médicaments (FDA) des États-
Unis a publié un Calendrier des dispositifs médicaux qui donnait notamment l’exemple d’une étude de
[12]
cas d’une erreur de raccordement au niveau neuraxial .
Les raccords fabriqués aux dimensions spécifiées dans la présente Norme internationale possèdent
des dimensions incompatibles avec celles de tout autre raccord destiné à des applications identifiées
dans la série de normes ISO 80369 relative aux raccords de petite taille, hormis l’exception
identifiée en G.2. S’ils sont raccordés aux dispositifs médicaux et accessoires appropriés, ces
raccords devraient réduire le risque d’administration d’air, de médicaments non destinés à une
injection intravasculaire et de nutriments liquides par une autre voie, par exemple par voie neuraxiale,
intraveineuse ou par un appareil respiratoire.
Dans la présente Norme internationale, les polices et caractères suivants sont employés:
— exigences et définitions: police de caractères romains;
— éléments informatifs situés hors des tableaux, tels que notes, exemples et références: petits
caractères. Le texte normatif des tableaux apparaît également en petits caractères;
— termes définis dans l’ISO 80369-1 et à l’Article 3: petites majuscules
Dans la présente partie de l’ISO 80369, la conjonction «ou» est utilisée comme «ou inclusif»; une
affirmation est donc vraie si une combinaison quelconque des conditions est vraie.
Les formes verbales utilisées dans la présente Norme internationale sont conformes à l’usage décrit
dans l’Annexe H des Directives ISO/IEC, Partie 2. Pour les besoins de la présente partie de l’ISO 80369,
la forme verbale:
— «doit» signifie que la conformité à une exigence ou à un essai est obligatoire pour la conformité à la
présente partie de l’ISO 80369;
— «il convient que/de» signifie que la conformité à une exigence ou à un essai est recommandée, mais
n’est pas obligatoire pour la conformité à la présente partie de l’ISO 80369; et
— «peut» est utilisée pour décrire une manière autorisée d’obtenir la conformité à une exigence ou à
un essai.
Un astérisque (*) utilisé comme premier caractère d’un titre ou au début d’un paragraphe ou d’un titre
de tableau indique qu’il y a des préconisations ou un exposé des motifs concernant cet élément dans
l’Annexe A.
L’attention des membres et des comités nationaux est attirée sur le fait que les fabricants d’équipement
et les organismes d’essai pourraient avoir besoin d’une période de transition suivant la publication d’un
nouveau document ISO ou IEC, d’un document modifié ou révisé dans lequel mettre les produits en
conformité avec les nouvelles exigences et les équiper de façon à mener de nouveaux essais ou de les
réviser. C’est la recommendation des comités que le contenu du présent document soit adopté pour une
mise en oeuvre nationale pas plus tôt que 3 ans à compter de la date de publication pour l’équipement
nouvellement conçu et pas plus tôt que 5 ans à compter de la date de publication pour l’équipement déjà
en production.
vi © ISO 2016 – Tous droits réservés
NORME INTERNATIONALE ISO 80369-6:2016(F)
Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans
le domaine de la santé —
Partie 6:
Raccords destinés à des applications en contact avec le
système nerveux (neuraxiales)
1 *Domaine d’application
La présente partie de l’ISO 80369 spécifie les exigences relatives aux raccords de petite taille
destinés à être utilisés pour effectuer des raccordements dans des applications neuraxiales. Les
applications neuraxiales impliquent l’utilisation de dispositifs médicaux destinés à l’administration
de médicaments au niveau de sites neuraxiaux, à l’administration d’anesthésiques pour l’infiltration
des plaies, à d’autres procédures d’anesthésie locorégionale ou à la surveillance ou au retrait de liquide
céphalo-rachidien à des fins thérapeutiques ou de diagnostic.
NOTE 1 Les sites des applications neuraxiales comprennent la colonne vertébrale, l’espace intrathécal ou
sous-arachnoïdien, les ventricules cérébraux et l’espace épidural, extradural ou péridural. Les anesthésiques
pour applications neuraxiales peuvent être administrés localement et agissent sur une grande partie du corps,
par exemple un membre. Ce type d’anesthésie inclut les blocs plexiques, tels que les blocs du plexus brachial ou
les blocs nerveux. Les procédures relatives aux applications neuraxiales comprennent l’infiltration continue
des plaies avec des agents anesthésiques locaux.
NOTE 2 Pour les besoins de la présente partie de l’ISO 80369, les anesthésiques locaux injectés par voie sous-
cutanée ne sont pas considérés comme une application neuraxiale.
EXEMPLES Les substances qu’il est prévu d’administrer sont les chimiothérapies par voie intrathécale, les
anesthésiques locaux, les agents de contraste radiographiques, les antibiotiques, les analgésiques.
La présente partie de l’ISO 80369 spécifie les dimensions et les exigences relatives à la conception et
aux performances fonctionnelles de ces raccords de petite taille destinés à être utilisés avec des
dispositifs médicaux.
La présente partie de l’ISO 80369 ne spécifie pas les exigences relatives aux dispositifs médicaux
ou aux accessoires sur lesquels ces raccords sont utilisés. Ces exigences figurent dans des Normes
internationales spécifiques traitant de dispositifs médicaux ou d’accessoires particuliers.
NOTE 3 Les fabricants sont incités à intégrer les raccords de petite taille spécifiés dans la présente
partie de l’ISO 80369 dans les dispositifs médicaux, les systèmes médicaux ou les accessoires, même si cela
n’est pas actuellement requis par les normes appropriées, spécifiques de ces dispositifs médicaux. Il est prévu
d’inclure des exigences relatives aux raccords de petite taille, tels que spécifiés dans la présente partie de
l’ISO 80369, lors de la révision des normes appropriées spécifiques de ces dispositifs médicaux. En outre, il est
communément admis que des normes doivent être élaborées pour de nombreux dispositifs médicaux utilisés
dans les applications neuraxiales.
NOTE 4 L’ISO 80369-1:2010, 5.8, spécifie d’autres méthodes de vérification de la conformité à
l’ISO 80369-1:2010 pour les raccords de petite taille destinés à être utilisés avec des dispositifs médicaux ou
des accessoires à application neuraxiale, mais qui ne sont pas conformes à la présente partie de l’ISO 80369.
2 Références normatives
Les documents ci-après, dans leur intégralité ou non, sont des références normatives indispensables à
l’application du présent document. Pour les références datées, seule l’édition citée s’applique. Pour les
références non datées, la dernière édition du document de référence s’applique (y compris les éventuels
amendements).
ISO 14971:2007, Dispositifs médicaux — Application de la gestion des risques aux dispositifs médicaux
ISO 80369-1:2010, Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le domaine de la santé —
Partie 1: Exigences générales
ISO 80369-20:2015, Raccords de petite taille pour liquides et gaz utilisés dans le domaine de la santé —
Partie 20: Méthodes d’essai communes
ASTM D638-10, Standard test method for tensile properties of plastics
ASTM D790-10, Standard test methods for flexural properties of unreinforced and reinforced plastics and
electrical insulating materials
3 Termes et définitions
Pour les besoins du présent document, les termes et définitions donnés dans l’ISO 14971:2007,
l’ISO 80369-1:2010 et l’ISO 80369-20:2015 ainsi que les suivants s’appliquent.
NOTE Pour des raisons pratiques, les sources de tous les termes définis utilisés dans le présent document
sont données à l’Annexe J.
3.1
raccord à verrouillage
raccord comportant un mécanisme de verrouillage
3.2
utilisation normale
fonctionnement, y compris lors des vérifications périodiques et des réglages faits par un utilisateur,
ainsi que dans l’état en attente, selon les instructions d’utilisation
Note 1 à l’article: Il convient de ne pas confondre utilisation prévue et utilisation normale. Si les deux
expressions intègrent le concept de l’utilisation telle qu’elle est prévue par le fabricant, l’utilisation prévue
se concentre sur le but médical tandis que l’utilisation normale ne se limite pas au but médical mais englobe
aussi la maintenance, l’entretien, le transport, etc.
[SOURCE: IEC 60601-1:2005/Amd1:2012, définition 3.97 modifiée: remplacement d’«opérateur» par
«utilisateur»]
3.3
assignée
terme qui fait référence à une valeur attribuée par le fabricant pour une condition de
fonctionnement spécifiée
[SOURCE: IEC 60601-1:2005, 3.97]
3.4
raccord à glissement
raccord ne comportant pas de mécanisme de verrouillage
3.5
utilisateur
personne en interaction, c’est-à-dire exploitant ou manipulant, avec le dispositif médical
Note 1 à l’article: Il peut y avoir plus d’un utilisateur pour un même dispositif médical.
Note 2 à l’article: Les utilisateurs communs sont les cliniciens, les patients, les agents de nettoyage et le
personnel de maintenance et d’entretien.
[SOURCE: IEC 62366-1:2015, 3.24]
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3.6
profil de l’utilisateur
synthèse des caractères mentaux, physiques et démographiques d’un groupe d’utilisateurs prévu,
ainsi que toute caractéristique particulière, telle que les aptitudes professionnelles, les exigences de
travail et les conditions de travail, qui peut avoir une influence sur les décisions de conception
[SOURCE: IEC 62366-1:2015, 3.29]
4 Exigences générales
4.1 Exigences générales relatives aux applications neuraxiales
Les raccords de petite taille pour dispositifs médicaux ou accessoires destinés à être utilisés
dans des applications neuraxiales, fabriqués conformément à la présente partie de l’ISO 80369, sont
conformes à l’ISO 80369-1:2010, sauf indication contraire dans la présente partie de l’ISO 80369.
Le diamètre intérieur permettant l’écoulement du fluide d’un raccord Luer mâle tel que spécifié dans
l’ISO 80369-7:— peut entrer en contact avec les plans de joint du raccord N1 mâle dans les conditions
de minimum de matière lors des essais d’évaluation des caractéristiques de non-raccordabilité de
l’Annexe B de l’ISO 80369-1:2010. De plus amples informations sont fournies en G.2.
Le plan de joint d’un raccord E1 femelle tel que spécifié dans l’ISO 80369-3:— peut entrer en contact
avec les surfaces filetées du raccord N2 femelle dans les conditions de minimum de matière lors des
essais d’évaluation des caractéristiques de non-raccordabilité de l’Annexe B de l’ISO 80369-1:2010.
De plus amples informations sont fournies en G.2.
Il convient de ne pas assembler les raccords de petite taille destinés aux applications neuraxiales
avec les raccords suivants. En effet, ces raccords n’étant pas spécifiés de manière appropriée, les
raccords de petite taille destinés aux applications neuraxiales pourraient se raccorder:
— aux raccords mâles et femelles de l’ISO 5356-1:2004, l’ISO 5356-1:2015, l’ISO 5356-2:2006 et
l’ISO 5356-2:2012;
— au raccord des capteurs de température et aux orifices de raccordement fabriqués conformément
à l’Annexe DD de l’ISO 8185:2007;
— aux embouts de l’EN 13544-2:2002 et de l’EN 13544-2:2002+Amd1:2009.
Les raccords de référence pour l’évaluation des caractéristiques de non-raccordabilité sont décrits
à l’Annexe C.
Les essais de l’Annexe H doivent remplacer ceux de l’Annexe B de l’ISO 80369-1:2010.
NOTE 1 L’Annexe H décrit une méthode s’écartant de l’essai mécanique des caractéristiques de non-
raccordabilité de l’Annexe B de l’ISO 80369-1:2010. Une justification de ces écarts est fournie à l’Annexe A.
Pour les raccords neuraxiaux de petite taille, l’Annexe H remplace l’Annexe B de l’ISO 80369-1:2010.
Lorsque la conception des raccords de petite taille de la présente partie de l’ISO 80369 repose sur
des dimensions ou des caractéristiques du dispositif médical ou de l’accessoire pour garantir les
caractéristiques de non-raccordabilité, les caractéristiques de non-raccordabilité doivent être
vérifiées.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe H. La conformité peut également être démontrée
en ayant recours à une analyse avec conception assistée par ordinateur (CAO) des dimensions de tous
les raccords de petite taille de la série ISO 80369 et du raccord de petite taille soumis à essai,
associée à des essais mécaniques du raccord de petite taille selon l’Annexe B lorsque l’analyse CAO
ne démontre pas les caractéristiques de non raccordabilité. Si nécessaire, le raccord de petite
taille peut être installé sur le dispositif médical ou l’accessoire pour démontrer la conformité aux
exigences de non-raccordabilité de l’Annexe H.
NOTE 2 Les dispositifs médicaux sur lesquels les raccords de petite taille de la présente partie de
l’ISO 80369 sont employés et qui ne reposent pas sur des dimensions ou des caractéristiques du dispositif
médical ou de l’accessoire pour garantir les caractéristiques de non-raccordabilité sont supposés conformes
aux caractéristiques de non-raccordabilité de la présente partie de l’ISO 80369.
NOTE 3 Un récapitulatif des dispositifs médicaux présentant des raccordements entrant dans le cadre de
cette application et de leurs propriétés est fourni dans l’Annexe D.
NOTE 4 Un récapitulatif des exigences d’aptitude à l’utilisation des raccords destinés à cette application est
fourni dans l’Annexe E.
NOTE 5 Un récapitulatif des critères et exigences relatifs aux raccords destinés à cette application est
fourni dans l’Annexe F.
NOTE 6 Un récapitulatif de l’évaluation du modèle des raccords destinés à cette application conformément
à l’Article 7 de l’ISO 80369-1:2010 est fourni dans l’Annexe G.
4.2 * Matériau utilisé pour la fabrication des raccords de petite taille
Outre les exigences de l’Article 4 de l’ISO 80369-1:2010, les raccords de petite taille neuraxiaux
doivent être fabriqués dans des matériaux dont le module d’élasticité nominal, en flexion ou en traction,
est supérieur à 950 MPa.
Vérifier la conformité en effectuant les essais de l’ASTM D638-10 ou de l’ASTM D790-10.
4.3 Essais de type
La conformité aux exigences de la présente partie de l’ISO 80369 doit être déterminée par des essais
de type.
5 Exigences dimensionnelles relatives aux raccords neuraxiaux de petite taille
Les raccords neuraxiaux de petite taille doivent être conformes aux dimensions et aux tolérances
indiquées:
— à la Figure B.1 et dans le Tableau B.1 pour un raccord à glissement N1 mâle;
— à la Figure B.2 et dans le Tableau B.2 pour un raccord à verrouillage N2 mâle;
— à la Figure B.3 et dans le Tableau B.3 pour un raccord à verrouillage N2 mâle avec collier rotatif;
— à la Figure B.4 et dans le Tableau B.4 pour un raccord N2 femelle à filets découpés par balayage;
— à la Figure B.5 et dans le Tableau B.5 pour un raccord N2 femelle à ailettes.
Vérifier la conformité en contrôlant les dimensions et tolérances pertinentes spécifiées dans l’Annexe B.
6 Exigences de performance
6.1 Fuite de fluide
6.1.1 Exigence relative à la fuite de fluide
L’étanchéité des raccords neuraxiaux de petite taille doit être évaluée, soit en utilisant la méthode
d’essai de fuite par baisse de pression, soit en employant la méthode d’essai de fuite de liquide sous
pression positive.
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6.1.2 Fuite par baisse de pression
S’agissant de l’évaluation de la performance pour la fuite de fluide à l’aide de la méthode d’essai de
fuite par baisse de pression, la fuite ne doit pas être supérieure à 0,005 Pa·m /s lorsque les raccords
neuraxiaux de petite taille sont soumis à une pression d’application comprise entre 300 kPa et
330 kPa, sur une période de maintien de 15 s à 20 s, le milieu utilisé étant l’air. Les fabricants peuvent
appliquer une pression supérieure ou utiliser une période de maintien plus longue.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe B de l’ISO 80369-20:2015 et en utilisant le
raccord de référence pour les essais d’étanchéité spécifié à l’Annexe C.
6.1.3 Fuite de liquide sous pression positive
S’agissant de l’évaluation de la performance pour la fuite de fluide à l’aide de la méthode d’essai de
fuite de liquide sous pression positive, les raccords neuraxiaux de petite taille ne doivent présenter
aucun signe de fuite suffisamment importante pour former une goutte d’eau se détachant, sur une
période de maintien de 30 s à 35 s, lorsqu’ils sont soumis à une pression d’application comprise entre
300 kPa et 330 kPa. Les fabricants peuvent appliquer une pression supérieure ou utiliser une période
de maintien plus longue.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe C de l’ISO 80369-20:2015 et en utilisant le
raccord de référence pour les essais d’étanchéité spécifié à l’Annexe C.
6.2 Fuite d’air sous pression subatmosphérique
Les raccords neuraxiaux de petite taille doivent être soumis à une évaluation de la fuite d’air sous
pression subatmosphérique. Ils ne doivent pas présenter une fuite supérieure à 0,005 Pa·m /s lorsqu’ils
sont soumis à une pression subatmosphérique d’application comprise entre 80,0 kPa et 88,0 kPa, sur une
période de maintien de 15 s à 20 s. Les fabricants peuvent appliquer une pression subatmosphérique
supérieure.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe D de l’ISO 80369-20:2015 et en utilisant le
raccord de référence pour l’essai de formation de craquelures sous contrainte spécifié à l’Annexe C.
6.3 Formation de craquelures sous contrainte
Les raccords neuraxiaux de petite taille doivent être soumis à une évaluation de la formation de
craquelures sous contrainte. Ils doivent satisfaire aux exigences de 6.1.1 après avoir été soumis aux
contraintes spécifiées dans l’Annexe E de l’ISO 80369-20:2015.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe E de l’ISO 80369-20:2015 et en utilisant le
raccord de référence pour l’essai de formation de craquelures sous contrainte spécifié à l’Annexe C.
6.4 Résistance à la séparation sous l’effet d’une force axiale
Les raccords neuraxiaux de petite taille doivent être soumis à une évaluation de leur résistance à
la séparation sous l’effet d’une force axiale. Ils ne doivent pas se désolidariser du raccord de référence,
sur une période de maintien de 10 s à 15 s, lorsqu’ils sont soumis à une force axiale d’application visant
à les séparer comprise entre:
a) 23 N et 25 N pour un raccord à glissement; et
b) 32 N et 35 N pour un raccord à verrouillage.
Les fabricants peuvent appliquer une plus grande force axiale ou utiliser une période de maintien
plus longue.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe F de l’ISO 80369-20:2015 et en utilisant le
raccord de référence pour l’essai de résistance à la séparation sous l’effet d’une force axiale spécifié à
l’Annexe C.
6.5 Résistance à la séparation par dévissage
Les raccords à verrouillage doivent être soumis à une évaluation de leur résistance à la séparation
par dévissage. Un raccord à verrouillage ne doit pas se désolidariser du raccord de référence, sur
une période de maintien de 10 s à 15 s, lorsqu’il est soumis à un couple de dévissage compris entre
0,0198 N·m et 0,0200 N·m. Les fabricants peuvent appliquer un couple de dévissage supérieur ou
utiliser une période de maintien plus longue.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe G de l’ISO 80369-20:2015 et en utilisant le
raccord de référence pour l’essai de résistance à la séparation sous l’effet d’une force axiale spécifié à
l’Annexe C.
6.6 Résistance à l’arrachement des filets
Les raccords neuraxiaux de petite taille doivent être soumis à une évaluation de leur résistance à
l’arrachement des filets. Les filets ou les ailettes des raccords neuraxiaux de petite taille ne doivent
pas dépasser les limites des filets ou des ailettes du raccord de référence, lorsqu’ils sont soumis à un
couple d’application compris entre 0,15 N·m et 0,17 N·m, sur une période de maintien de 5 s à 10 s. Les
fabricants peuvent appliquer un couple supérieur ou utiliser une période de maintien plus longue.
Vérifier la conformité en réalisant les essais de l’Annexe H de l’ISO 80369-20:2015 et en utilisant le
raccord de référence pour l’essai de résistance à la séparation sous l’effet d’une force axiale spécifié à
l’Annexe C.
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Annexe A
(informative)
Exposé des motifs et préconisations
A.1 Préconisations d’ordre général
La présente annexe fournit un exposé des motifs de certaines des exigences de la présente partie de
l’ISO 80369. Elle est destinée aux personnes qui sont familiarisées avec l’objet de la présente partie
de l’ISO 80369, mais qui n’ont pas participé à son élaboration. La compréhension des motifs qui sous-
tendent ces exigences est considérée comme essentielle pour l’application correcte de ces dernières. En
outre, comme les pratiques cliniques et la technologie évoluent, on considère qu’un exposé des motifs
facilitera une révision éventuelle de la présente partie de l’ISO 80369 en fonction de ces changements.
A.2 Exposé des motifs d’articles et de paragraphes particuliers
Les articles et paragraphes de la présente annexe ont été numérotés de façon à correspondre aux
numéros des articles et des paragraphes de la présente partie de l’ISO 80369 auxquels ils font référence.
Leur numérotation n’est donc pas consécutive.
Article 1 Domaine d’application
En l’an 2000, un groupe de travail du CEN, le Comité européen de normalisation, a proposé une approche
permettant de réduire les incidents dus aux erreurs de raccordement accidentelles des lignes pour le
traitement des patients en utilisant une série de raccords non raccordables, qui se distinguent sur
[8]
le plan de la conception et sont destinés à être utilisés dans différentes applications médicales . Cette
approche limite l’utilisation des raccords Luer exclusivement aux dispositifs médicaux destinés
à être raccordés au système vasculaire ou à des seringues hypodermiques, de sorte qu’ils puissent
[7]
remplir leur fonction prévue . Les raccords de la présente partie de l’ISO 80369 sont réservés aux
applications neuraxiales.
Les fabricants et les organismes responsables sont incités à faire part de leur expérience concernant
les raccords de petite taille spécifiés dans la présente partie de l’ISO 80369 au secrétariat de
l’ISO/TC 210, de sorte que leurs commentaires puissent être pris en compte lors de la révision de la
partie appropriée de la présente série de Normes internationales.
4.2 Matériau utilisé pour la fabrication des raccords de petite taille
La valeur minimale de 950 MPa pour le module d’élasticité nominal, en flexion ou en traction, a été choisie
pour les applications neuraxiales principalement en raison de l’utilisation actuelle des polypropylènes
pour la fabrication des seringues. Des essais d’aptitude à l’utilisation ont, dans plusieurs cas, révélé
des erreurs de raccordement avec d’autres raccords de petite taille de la série ISO 80369 lors de
l’utilisation de matériaux à faible module d’élasticité. Il est vivement recommandé aux fabricants de
choisir le matériau dont le module d’élasticité est le plus élevé possible pour leur dispositif médical,
avec une préférence pour un module d’au moins 1 500 MPa.
Annexe B
Les dimensions «K» et «k» sont définies pour s’assurer que les fabricants comprennent l’amplitude du
raccord. La non-conformité à ces dimensions minimales pourrait rendre impossible le raccordement
correct aux raccords neuraxiaux produits par d’autres fabricants. La Figure A.1 et la Figure A.2
illustrent ce point.
Il convient que toutes les finitions de surface de parties de ces raccords qui ne font pas partie des
surfaces de couplage soient réalisées de façon à rendre impossible la formation d’un raccordement
étanche aux fluides entre les raccords spécifiés dans la présente partie de l’ISO 80369 et tout autre
raccord susceptible d’être présent dans l’environnement clinique. Cela garantit que les tentatives
d’assemblage de tout autre raccord (non conforme à la présente partie de l’ISO 80369) à un raccord
spécifié dans la présente partie de l’ISO 80369 aboutissent à une fuite de fluide et à l’impossibilité de
créer un trajet étanche aux fluides dans les raccords spécifiés dans la présente partie de l’ISO 80369.
L’Annexe B définit un diamètre intérieur maximal du raccord mâle, afin d’éviter toute possibilité
d’assemblage mâle-mâle accidentel entre les raccords définis dans la présente partie de l’ISO 80369 et
tout autre raccord de petite taille de la série ISO 80369.
NOTE 1 Le Tableau B.4 précise les dimensions correspondant à cette figure.
NOTE 2 Les cônes forment un joint correct.
Figure A.1 — Amplitude du raccord conforme à la présente partie de l’ISO 80369 (K > 8,6 mm)
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NOTE 1 Le Tableau B.4 précise les dimensions correspondant à cette figure.
NOTE 2 Les cônes ne forment pas un joint correct.
Figure A.2 — Amplitude du raccord non conforme à la présente partie de l’ISO 80369
(K < 8,6 mm)
H.1 Objectif
Plusieurs écarts par rapport aux essais mécaniques de la méthode d’essai des caractéristiques de non-
raccordabilité de l’Annexe B de l’ISO 80369-1:2010 ont été définis, notamment:
a) la force axiale jusqu’à 70 N est portée à (70 ± 1) N pour clarifier l’exigence;
NOTE Si aucune force axiale n’était appliquée, la valeur serait inférieure à 70 N et satisferait aux
exigences techniques, mais pas à l’objectif de la présente partie de l’ISO 80369.
b) rotation jusqu’à 270° plutôt que 90°. Les raccords sont à doubles filets décalés de 180°. Une
rotation sur 90° seulement peut aboutir à un faux négatif puisqu’elle est inférieure à 180°;
c) la force axiale de séparation est modifiée et fixée soit à 0,02 N, soit au poids du raccord pour
permettre un essai par gravité, le cas échéant;
d) les caractéristiques physiques de non-raccordabilité sont définies comme une combinaison de
parties qui s’accouplent mécaniquement, mais qui présentent également une fuite à faible débit
susceptible de ne pas être remarquée par un utilisateur.
Modification pour que la séparation ait lieu à 2 g ou par l’application du poids du raccord.
La méthode d’essai des caractéristiques de non-raccordabilité décrite dans l’Annexe B de
l’ISO 80369-1:2010 pose des difficultés techniques quant à son application exacte par les fabricants.
Selon la méthode d’essai originale de l’Annexe B, les raccords sont assemblés avec une force axiale de
70 N et un couple de 0,12 N·m pendant 10 s, puis ils doivent se séparer sous l’effet d’une force de 0,02 N
(2 g) au plus. De nombreux fabricants et organismes d’essai souhaitent utiliser un seul appareil pour
essais de traction afin d’appliquer la force axiale et la force de séparation avec le même instrument. Or,
pour appliquer la force axiale de 70 N, une cellule de charge de 100 N est nécessaire afin de manipuler
la charge appliquée de 70 N. Une cellule de charge de 100 N type présente une exactitude de 0,1 %. En
d’autres termes, elle offre une exactitude de ± 0,1 N seulement, ce qui est insuffisant pour mesurer avec
exactitude une force de séparation de 0,02 N. Le même instrument ne permet donc pas de mesurer à la
fois la force axiale et la force de séparation appliquées avec l’exactitude requise par la méthode d’essai.
Étant donné que l’utilisation d’un seul instrument pour appliquer une charge de 70 N et détecter une
force de séparation de 0,02 N n’est pas possible dans la pratique, il est permis d’utiliser une méthode de
détection par gravité après avoir appliqué la charge et le couple. La méthode d’essai a été modifiée de
sorte que les raccords doivent se désolidariser soit sous l’effet d’une force de 0,02 N, soit sous l’effet du
poids du raccord. La plupart des éléments neuraxiaux pesant plus de 2 g, les critères d’acceptation ont
été modifiés pour tenir compte du poids du composant. Le Tableau A.1 fournit des poids de composants
représentatifs des éléments neuraxiaux courants.
Tableau A.1 — Masse des éléments neuraxiaux courants
Force équiva-
Masse
Élément neuraxial lente
en g
en N
Dispositif LOR (à perte de résistance) (corps de 10 cm uniquement) 4,40 0,044
Aiguille spinale (25 gauge) avec gaine de protection, mais sans stylet 1,99 0,02
Aiguille de Tuohy (péridurale) (16 gauge) avec gaine de protection, mais 3,99 0,04
sans stylet
Seringue (corps de 20 ml uniquement) 6,70 0,067
Filtre de 0,2 micron plat en ligne 5,14 0,051
raccord de cathéter 3,40 0,034
H.5 Mode opératoire d’essai, fuite
La méthode d’essai mécanique des caractéristiques de non-raccordabilité décrite dans l’Annexe B
de l’ISO 80369-1:2010 définit des objectifs optimaux et souhaitables, qui sont difficiles à atteindre dans
la pratique pour tous les raccords de petite taille. Cette méthode d’essai utilise une force axiale
très élevée (70 N). Il est fort peu probable que les personnels soignants appliquent une force aussi
importante pour assembler deux raccords dans le but de réaliser une injection de nature neuraxiale sur
un patient, en raison du risque de déplacer l’aiguille et de déloger la pointe de l’espace ciblé. Toutefois,
des forces plus élevées sont possibles lors de raccordements de dispositifs médicaux effectués loin
du patient, par exemple entre un kit d’administration et un filtre pour anesthésie péridurale. La force
axiale de 70 N a été définie en se basant sur la force qu’un utilisateur peut physiquement appliquer,
mais pas nécessairement sur la force que l’utilisateur d’un dispositif neuraxial serait susceptible
d’appliquer dans un environnement de soins.
L’étude d’aptitude à l’utilisation décrite en G.4 a démontré qu’une force axiale de 70 N est excessive
pour ce type d’application. La force moyenne à la
...
The article discusses ISO 80369-6:2016, which is a standard that specifies requirements for small-bore connectors used in neuraxial applications in healthcare. Neuraxial applications involve the administration of medications or the monitoring/removal of cerebrospinal fluid for therapeutic or diagnostic purposes. The standard outlines the dimensions and functional performance requirements for these connectors, but does not cover the requirements for the medical devices or accessories that use them. Manufacturers are encouraged to incorporate these connectors into their products, even if not currently required by medical device standards. It is expected that future revisions of these standards will include requirements for small-bore connectors. Note: ISO 80369-1:2010 allows alternative methods of compliance for connectors used with neuraxial application devices that do not meet the requirements of ISO 80369-6.
ISO 80369-6:2016 is a standard that specifies requirements for small-bore connectors used in neuraxial applications in healthcare. Neuraxial applications involve administering medications or monitoring cerebro-spinal fluid in areas such as the spine, brain, or epidural space. This standard defines the dimensions and functional performance of these connectors but does not cover the requirements for the medical devices or accessories that use them. Manufacturers are encouraged to incorporate these connectors into their products, and it is expected that future revisions of medical device standards will include requirements for these connectors. The article also mentions that there are alternative methods of compliance for small-bore connectors used in neuraxial applications that do not meet the specifications of this standard.
ISO 80369-6:2016는 신경중추 응용들에 사용되는 소형 연결자에 대한 요구 사항을 규정합니다. 신경중추 응용은 신경중추 부위에 약물을 투여하거나 상처 침습 마취, 지역 마취 절차를 수행하거나 치료나 진단 목적으로 척수액을 모니터링하거나 제거하는 의료 기기를 사용하는 영역을 말합니다. 이 표준은 이러한 소형 연결자의 치수와 디자인 요구 사항 및 기능적 성능을 규정하지만, 이러한 연결자를 사용하는 의료 기기나 액세서리의 요구 사항은 규정하지 않습니다. 이 표준에 명시된 소형 연결자를 현재 요구되지 않더라도 제조업체들은 의료 기기, 의료 시스템 또는 액세서리에 적용할 것을 권장받습니다. 향후 해당 의료 기기 규격이 개정될 때는 ISO 80369에 명시된 소형 연결자 요구 사항이 포함될 것으로 예상됩니다. 또한, 신경중추 응용에 사용되는 많은 의료 기기에 대한 기준 개발이 필요함을 인정하고 있습니다. 이 표준을 충족하지 않는 신경중추 응용 의료 기기나 액세서리를 위한 대체 준수 방법이 ISO 80369-1:2010, 5.8에 명시되어 있습니다.
ISO 80369-6:2016 is a standard that sets requirements for small-bore connectors used in neuraxial applications, which involve administering medication, performing anesthesia procedures, or monitoring or removing cerebro-spinal fluid in specific areas of the body. This standard specifies the dimensions and design requirements for these connectors, but does not cover the requirements for the medical devices or accessories that use them. Manufacturers are encouraged to use these connectors even if they are not currently required, as it is expected that future revisions of medical device standards will include these requirements. Additionally, there may be a need for standards to be developed for other medical devices used in neuraxial applications. There are alternative methods of compliance specified for small-bore connectors that do not meet the requirements of this standard.
ISO 80369-6:2016は、神経麻酔応用における使用を意図した小口径コネクタの要件を規定しています。神経麻酔応用は、神経麻酔部位への薬物の投与、創傷浸潤麻酔の実施、または治療や診断目的での脳脊髄液のモニタリングや除去を行うための医療機器の使用を含んでいます。この規格は、これらのコネクタの寸法やデザイン要件、および機能的な性能を規定していますが、これらのコネクタを使用する医療機器やアクセサリーの要件については規定していません。現在は要求されていなくても、製造業者は関連する特定の医療機器の規格が改訂される際に、ISO 80369で規定された小口径コネクタの要件が含まれることが予想されます。また、神経麻酔応用に使用される多くの医療機器に対しては、標準の開発が必要であることも認識されています。この規格の要件を満たさない神経麻酔応用の医療機器やアクセサリーに対しては、準拠の代替方法がISO 80369-1:2010、5.8に規定されています。
ISO 80369-6:2016は、医療分野における神経中枢応用に使用される小径コネクタの要件を規定する国際標準です。神経中枢応用は、神経中枢部位に薬剤を投与したり、脊髄や脳脳脊髄液の監視や治療・診断を目的とした医療機器を使用することを指します。この標準は、これらのコネクタの寸法や機能性能の要件を定義していますが、使用する医療機器やアクセサリーの要件は特定の国際規格に記載されています。製造業者は、この標準で定義された小径コネクタを医療機器やシステム、アクセサリーに組み込むことが推奨されており、現在は関連する特定の医療機器規格で要求されていない場合でも、将来的にはこの標準で定められた小径コネクタの要件が含まれるものと予想されています。さらに、神経中枢応用に使用される医療機器には、多くの標準を開発する必要があることも認識されています。この標準に準拠しない神経中枢応用医療機器やアクセサリーに対しては、ISO 80369-1:2010, 5.8で代替的な適合方法が規定されています。
記事のタイトル:ISO 80369-6:2016 - 医療応用における液体および気体用小口径コネクター-第6部:脊髄腔応用のためのコネクター 記事内容:ISO 80369-6:2016は、脊髄腔応用に使用される小口径コネクターの要件を規定しています。脊髄腔応用には、脊髄腔部位に薬物を投与したり、創傷浸潤麻酔の提供、またはその他の局所麻酔手順を行ったり、治療的または診断的な目的で脳室または硬膜外、または硬膜外パラダイムなどの部位に対して脊髄腔生成規制装置を使用する医療機器を使用する作業が含まれます。脊髄腔応用麻酔は局所的に全身の一部に影響を与え、臂のような神経叢ブロックや単一神経ブロックなどのペクサスブロックを含みます。脊髄腔応用の手順には、消毒薬を持続的に創傷に注入することが含まれます。 ISO 80369のこの部分は、これらの小口径コネクターの設計と機能的な性能の寸法と要件を指定していますが、これらのコネクターを使用する医療機器やアクセサリーの要件については指定していません。そのような要件は、特定の医療機器やアクセサリーのための特定の国際規格で提供されます。メーカーは、関連する特定の医療機器規格で現在は要求されていない場合でも、この部分のISO 80369で指定された小口径コネクターを医療機器、医療システム、またはアクセサリーに組み込むことが推奨されます。関連する特定の医療機器規格が改訂されると、ISO 80369で指定された小口径コネクターの要件も含まれると予想されます。さらに、脊髄腔応用に使用される多くの医療機器の標準が開発される必要があることも認識されています。注意:ISO 80369-1:2010の5.8では、この部分のISO 80369に適合しない脊髄腔応用医療機器やアクセサリーに使用される小口径コネクターに対する代替的な遵守方法が指定されています。
제목: ISO 80369-6: 2016 - 의료 응용 분야에서의 액체 및 기체용 소형 연결기 - 제6부: 신경축공 응용을 위한 연결기 내용: ISO 80369-6: 2016은 신경축공 응용에 사용되는 소형 연결기에 대한 요구 사항을 명시하고 있다. 신경축공 응용은 신경축공 부위에 약물을 투여하거나 상처 침윤 마취를 수행하거나 다른 지역적 마취 절차를 수행하거나 치료적 또는 진단적 목적으로 척추, 류마척막하 공간, 뇌의 두개판, 또는 경막 외적, 부외적 또는 둘레-경막 공간에 대해 척추 생성 결속체를 사용하는 의료 기기를 사용하는 작업을 말한다. 신경축공 응용 마취는 지역적으로 전신의 일부에 영향을 미치며 브랜치 그마 척추 블록 또는 단일 신경 블록과 같은 플렉수스 방지를 포함한다. 신경축공 응용 절차에는 현역 마취제로 상처를 지속적으로 주입하는 것이 포함된다. 이 부분의 ISO 80369은 이러한 의료 기기와 함께 사용될 것으로 예상되는 이러한 소형 연결기의 디자인과 기능적 성능에 대한 치수 및 요구 사항을 명시한다. 그러나 이 부분의 ISO 80369은 이 연결기를 사용하는 의료 기기나 액세서리에 대한 요구 사항을 명시하지는 않는다. 이와 같은 요구 사항은 특정한 의료 기기나 액세서리에 대한 특정 국제 표준에서 제공된다. 제조업자는 관련 국제 의료기기 표준에서 현재 요구되지 않는 경우에도 이 부분의 ISO 80369에서 지정된 소형 연결기를 의료 기기, 의료 시스템 또는 액세서리에 통합하도록 권장된다. 해당 특정 의료 기기 표준이 개정될 때, ISO 80369의 요구 사항에 따라 소형 연결기에 대한 요구 사항이 포함될 것으로 예상된다. 또한 신경축공 응용을 위해 사용되는 많은 의료 기기에 대한 표준이 개발되어야 함을 인식하고 있다. 참고: ISO 80369-1: 2010 5.8은 ISO 80369-1: 2010의 요구 사항을 충족시키지 않는 신경축공 응용 의료 기기나 액세서리에 사용되는 소형 연결기에 대한 대안적인 준수 방법을 지정한다.
ISO 80369-6:2016은 헬스케어 분야의 신경 축합 응용을 위해 사용되는 소경 커넥터의 요구 사항을 규정하는 표준이다. 신경 축합 응용은 신경 축합 부위에 약물을 투여하거나 척추, 간막 공간, 뇌의 빈뇨, 경막 밖 또는 경막 주위 공간 등을 모니터링하거나 뇌척수액을 치료 또는 진단하기 위한 의료 기기를 사용하는 것을 말한다. 이 표준은 소경 커넥터의 디자인 및 기능적 성능에 대한 치수 및 요구 사항을 규정하며, 이러한 커넥터를 사용하는 의료 기기나 액세서리에 대한 요구 사항은 다른 국제 표준에서 제공된다. 제조업체들은 이 표준에서 규정된 소경 커넥터를 의료 기기, 의료 시스템 또는 액세서리에 포함시키는 것이 권장되며, 현재 해당 의료 기기 표준에서 요구되지 않는 경우라도 이러한 커넥터를 사용하길 기대한다. 또한, 신경 축합 응용을 위해 사용되는 수많은 의료 기기에 대한 표준이 개발되어야 함을 인지한다. 이 표준에 부합하지 않는 신경 축합 응용 의료 기기나 액세서리에 대한 ISO 80369-1:2010, 5.8에는 대안적 인준 방법이 명시되어 있다.














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