Sterile hypodermic syringes for single use — Part 4: Syringes with re-use prevention feature

ISO 7886-4:2006 specifies requirements for sterile single-use hypodermic syringes made of plastic materials with or without needle, and intended for the aspiration of fluids or for the injection of fluids immediately after filling and of design such that the syringe can be rendered unusable after use. ISO 7886-4:2006 is not applicable to syringes made of glass (specified in ISO 595), auto-disable syringes for fixed dose immunization (ISO 7886-3) and syringes designed to be pre-filled. It does not address compatibility with injection fluids. Other standards can be applicable when syringes are used for any other intended purpose than those specified in ISO 7886-4:2006. NOTE Syringes designed to reduce the risk of needlestick injuries can also comply with ISO 7886-4:2006 with regard to their re-use prevention properties, but it is stressed that anti-needlestick properties of syringes are not in themselves addressed in ISO 7886-4:2006.

Seringues hypodermiques stériles, non réutilisables — Partie 4: Seringues avec dispositif empêchant la réutilisation

L'ISO 7886-4:2006 spécifie les exigences relatives aux seringues hypodermiques stériles en matière plastique, non réutilisables, avec ou sans aiguille, prévues pour aspirer des liquides ou pour en injecter immédiatement après remplissage, leur conception faisant que la seringue est rendue inutilisable après utilisation. L'ISO 7886-4:2006 ne s'applique pas aux seringues en verre (spécifiées dans l'ISO 595), aux seringues autobloquantes pour vaccination à dose fixe (ISO 7886-3) et aux seringues conçues pour être préremplies. Elle n'aborde pas le problème de la compatibilité avec les liquides injectables. Si la seringue est utilisée à une autre fin prévue que celle spécifiée dans la présente partie de l'ISO 7886, d'autres normes sont applicables. NOTE Les seringues conçues pour réduire les risques de blessures dues à des piqûres d'aiguille peuvent également être conformes à la présente partie de l'ISO 7886 en ce qui concerne leurs propriétés empêchant la réutilisation; il est toutefois à souligner que les propriétés de protection contre les piqûres d'aiguilles ne sont pas en tant que telles traitées dans la présente partie de l'ISO 7886.

General Information

Status
Withdrawn
Publication Date
21-Sep-2006
Withdrawal Date
21-Sep-2006
Current Stage
9599 - Withdrawal of International Standard
Completion Date
15-Nov-2018
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Relations

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ISO 7886-4:2006 - Sterile hypodermic syringes for single use
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Standards Content (Sample)

INTERNATIONAL ISO
STANDARD 7886-4
First edition
2006-10-01
Sterile hypodermic syringes for single
use —
Part 4:
Syringes with re-use prevention feature
Seringues hypodermiques stériles, non réutilisables —
Partie 4: Seringues avec dispositif empêchant la réutilisation
Reference number
ISO 7886-4:2006(E)
ISO 2006
---------------------- Page: 1 ----------------------
ISO 7886-4:2006(E)
PDF disclaimer

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the unlikely event that a problem relating to it is found, please inform the Central Secretariat at the address given below.

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Published in Switzerland
ii © ISO 2006 – All rights reserved
---------------------- Page: 2 ----------------------
ISO 7886-4:2006(E)
Contents Page

Foreword............................................................................................................................................................ iv

Introduction ........................................................................................................................................................ v

1 Scope ..................................................................................................................................................... 1

2 Normative references ........................................................................................................................... 1

3 Terms and definitions........................................................................................................................... 2

4 Nomenclature ........................................................................................................................................ 2

5 Types of syringe ................................................................................................................................... 2

6 Cleanliness ............................................................................................................................................ 2

7 Limits for acidity or alkalinity .............................................................................................................. 2

8 Limits for extractable metals ............................................................................................................... 2

9 Lubricant................................................................................................................................................ 4

10 Tolerance on graduated capacity........................................................................................................ 4

11 Graduated scale .................................................................................................................................... 4

12 Barrel...................................................................................................................................................... 4

13 Piston/plunger assembly ..................................................................................................................... 4

14 Syringe nozzle/needle .......................................................................................................................... 5

15 Performance .......................................................................................................................................... 5

16 Packaging .............................................................................................................................................. 6

17 Labelling ................................................................................................................................................ 6

Annex A (normative) Method for preparation of extracts .............................................................................. 9

Annex B (normative) Test method for testing re-use prevention feature for RUP syringes .................... 10

Annex C (informative) Environmental aspects.............................................................................................. 11

Bibliography ..................................................................................................................................................... 12

© ISO 2006 – All rights reserved iii
---------------------- Page: 3 ----------------------
ISO 7886-4:2006(E)
Foreword

ISO (the International Organization for Standardization) is a worldwide federation of national standards bodies

(ISO member bodies). The work of preparing International Standards is normally carried out through ISO

technical committees. Each member body interested in a subject for which a technical committee has been

established has the right to be represented on that committee. International organizations, governmental and

non-governmental, in liaison with ISO, also take part in the work. ISO collaborates closely with the

International Electrotechnical Commission (IEC) on all matters of electrotechnical standardization.

International Standards are drafted in accordance with the rules given in the ISO/IEC Directives, Part 2.

The main task of technical committees is to prepare International Standards. Draft International Standards

adopted by the technical committees are circulated to the member bodies for voting. Publication as an

International Standard requires approval by at least 75 % of the member bodies casting a vote.

Attention is drawn to the possibility that some of the elements of this document may be the subject of patent

rights. ISO shall not be held responsible for identifying any or all such patent rights.

ISO 7886-4 was prepared by Technical Committee ISO/TC 84, Devices for administration of medicinal

products and intravascular catheters, Subcommittee SC 1, Syringes, needles and intravascular catheters for

single use.

ISO 7886 consists of the following parts, under the general title Sterile hypodermic syringes for single use:

⎯ Part 1: Syringes for manual use
⎯ Part 2: Syringes for use with power-driven syringe pumps
⎯ Part 3: Auto-disable syringes for fixed-dose immunization
⎯ Part 4: Syringes with re-use prevention feature
iv © ISO 2006 – All rights reserved
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ISO 7886-4:2006(E)
Introduction

The preparation of this part of ISO 7886 was recognized as a high priority requirement to prevent the re-use of

syringes in the developing and transitional countries. Re-use of injection equipment in the absence of

sterilization has increasingly led to transmission of blood-borne pathogens. See Reference [1] in the

Bibliography.

The World Health Organisation had produced a specification for syringes that are rendered inactive after use

(commonly referred to as “auto-disable” syringes) for fixed dose immunization and syringes with re-use

prevention features for general purpose. Both the WHO and ISO agreed that additional parts of ISO 7886

would be required to cover syringes with re-use prevention features, whilst leaving in place ISO 7886-1 and

ISO 7886-2 without modification, as a large number of devices in common use would not be intended to

comply with the re-use prevention properties suggested.

This part of ISO 7886 is intended to cover syringes that are rendered inoperable after delivery of the intended

dose. These syringes are not covered by ISO 7886-1 and ISO 7886-3. ISO 7886-2 covers syringes used with

power-driven pumps. Given the diversity of clinical applications, the most appropriate re-use prevention

feature offering the highest level of re-use prevention is to be considered for each specific intended use.

It is recognized that syringes designed to reduce the risk of needlestick injuries can also comply with this part

of ISO 7886 with regard to their re-use prevention properties, but it is stressed that anti-needlestick properties

of syringes are not in themselves addressed in this part of ISO 7886.
© ISO 2006 – All rights reserved v
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INTERNATIONAL STANDARD ISO 7886-4:2006(E)
Sterile hypodermic syringes for single use —
Part 4:
Syringes with re-use prevention feature
1 Scope

This part of ISO 7886 specifies requirements for sterile single-use hypodermic syringes made of plastics

materials with or without needle, and intended for the aspiration of fluids or for the injection of fluids

immediately after filling and of design such that the syringe can be rendered unusable after use.

This part of ISO 7886 is not applicable to syringes made of glass (specified in ISO 595), auto-disable syringes

for fixed dose immunization (ISO 7886-3) and syringes designed to be pre-filled. It does not address

compatibility with injection fluids. Other standards can be applicable when syringes are used for any other

intended purpose than those specified in this part of ISO 7886.

NOTE Syringes designed to reduce the risk of needlestick injuries can also comply with this part of ISO 7886 with

regard to their re-use prevention properties, but it is stressed that anti-needlestick properties of syringes are not in

themselves addressed in this part of ISO 7886.
2 Normative references

The following referenced documents are indispensable for the application of this document. For dated

references, only the edition cited applies. For undated references, the latest edition of the referenced

document (including any amendments) applies.
ISO 780, Packaging — Pictorial marking for handling of goods

ISO 3696:1987, Water for analytical laboratory use — Specification and test methods

ISO 7000, Graphical symbols for use on equipment — Index and synopsis
ISO 7864:1993, Sterile hypodermic needles for single use

ISO 7886-1:1993, Sterile hypodermic syringes for single use — Part 1: Syringes for manual use

ISO 8537:1991, Sterile single-use syringes, with or without needle, for insulin
ISO 9626, Stainless steel needle tubing for the manufacture of medical devices
ASTM D999-01, Standard methods for vibration testing of shipping containers

ASTM D5276-98, Standard test method for drop test of loaded containers by free fall

© ISO 2006 – All rights reserved 1
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ISO 7886-4:2006(E)
3 Terms and definitions

For the purposes of this document, the terms and definitions given in ISO 7886-1, ISO 8537 and the following

apply.
3.1
re-use prevention feature

feature that either automatically activates upon or during administration of the intended dose or is activated by

the user to prevent subsequent re-use of the syringe
4 Nomenclature

The nomenclature for components of syringes with re-use prevention feature is shown in Figure 1.

5 Types of syringe
5.1 General
Syringe types shall be categorized in accordance with 5.2 and 5.3.

Given the diversity of clinical applications, the most appropriate re-use prevention feature offering the highest

level of re-use prevention should be considered for each specific intended use.
5.2 Re-use prevention feature
The re-use prevention feature shall be categorized as follows;

⎯ Type 1: operates automatically during or upon completion of intended single use;

⎯ Type 2: requires elective activation upon completion of intended single use.
5.3 Intended use/application
The intended use/application shall be categorized as follows;
⎯ Type A: single aspiration and injection;
⎯ Type B: multiple plunger aspirations prior to the final intended single use.
6 Cleanliness
The requirements of Clause 5 of ISO 7886-1:1993 apply.
7 Limits for acidity or alkalinity

When determined with a laboratory pH meter and using a general purpose electrode, the pH value of an

extract prepared in accordance with Annex A shall be within one unit of pH of that of the control fluid.

8 Limits for extractable metals

When tested by a recognized microanalytical method, for example by an atomic absorption method, an extract

prepared in accordance with Annex A shall, when corrected for the metals content of the control fluid, contain

not greater than a combined total of 5 mg/l of lead, tin, zinc and iron. The cadmium content of the extract shall,

when corrected for the cadmium content of the control fluid, be lower than 0,1 mg/l.

2 © ISO 2006 – All rights reserved
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ISO 7886-4:2006(E)
Key
1 needle cap/protective end cap (if used)
2 needle
3 zero line
4 barrel
5 re-use prevention feature
6 nominal capacity line
7 piston
8 fiducial line
9 seal(s)
10 finger grips
11 plunger
12 push-button
13 protective end cap (if used)
NOTE 1 The syringe can have graduated scale lines in accordance with ISO 7886-1.

NOTE 2 This illustration can be considered as reference for nomenclature of components. The configuration and

design can vary with the design of syringe.

NOTE 3 The drawing is intended to be illustrative of components of a syringe with a re-use prevention feature.

Figure 1 — Schematic representation of a syringe with re-use prevention feature
© ISO 2006 – All rights reserved 3
---------------
...

NORME ISO
INTERNATIONALE 7886-4
Première édition
2006-10-01
Seringues hypodermiques stériles, non
réutilisables —
Partie 4:
Seringues avec dispositif empêchant la
réutilisation
Sterile hypodermic syringes for single use —
Part 4: Syringes with re-use prevention feature
Numéro de référence
ISO 7886-4:2006(F)
ISO 2006
---------------------- Page: 1 ----------------------
ISO 7886-4:2006(F)
PDF – Exonération de responsabilité

Le présent fichier PDF peut contenir des polices de caractères intégrées. Conformément aux conditions de licence d'Adobe, ce fichier

peut être imprimé ou visualisé, mais ne doit pas être modifié à moins que l'ordinateur employé à cet effet ne bénéficie d'une licence

autorisant l'utilisation de ces polices et que celles-ci y soient installées. Lors du téléchargement de ce fichier, les parties concernées

acceptent de fait la responsabilité de ne pas enfreindre les conditions de licence d'Adobe. Le Secrétariat central de l'ISO décline toute

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du fichier; les paramètres de création PDF ont été optimisés pour l'impression. Toutes les mesures ont été prises pour garantir

l'exploitation de ce fichier par les comités membres de l'ISO. Dans le cas peu probable où surviendrait un problème d'utilisation,

veuillez en informer le Secrétariat central à l'adresse donnée ci-dessous.
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Droits de reproduction réservés. Sauf prescription différente, aucune partie de cette publication ne peut être reproduite ni utilisée sous

quelque forme que ce soit et par aucun procédé, électronique ou mécanique, y compris la photocopie et les microfilms, sans l'accord écrit

de l'ISO à l'adresse ci-après ou du comité membre de l'ISO dans le pays du demandeur.

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Publié en Suisse
ii © ISO 2006 – Tous droits réservés
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ISO 7886-4:2006(F)
Sommaire Page

Avant-propos..................................................................................................................................................... iv

Introduction ........................................................................................................................................................ v

1 Domaine d'application.......................................................................................................................... 1

2 Références normatives ........................................................................................................................ 1

3 Termes et définitions............................................................................................................................ 2

4 Nomenclature ........................................................................................................................................ 2

5 Types de seringues .............................................................................................................................. 2

6 Propreté ................................................................................................................................................. 2

7 Limites d'acidité ou d'alcalinité........................................................................................................... 2

8 Teneurs limites en métaux extractibles.............................................................................................. 2

9 Lubrifiant ............................................................................................................................................... 4

10 Tolérance sur la capacité nominale.................................................................................................... 4

11 Échelle graduée .................................................................................................................................... 4

12 Corps...................................................................................................................................................... 4

13 Assemblage de la tête et de la tige du piston.................................................................................... 4

14 Embout/aiguille de seringue................................................................................................................ 5

15 Performances ........................................................................................................................................ 5

16 Emballage .............................................................................................................................................. 6

17 Étiquetage.............................................................................................................................................. 6

Annexe A (normative) Méthode de préparation des extraits....................................................................... 10

Annexe B (normative) Méthode d'essai du dispositif empêchant la réutilisation des seringues qui

en sont équipées................................................................................................................................. 11

Annexe C (informative) Aspects environnementaux .................................................................................... 13

Bibliographie .................................................................................................................................................... 14

© ISO 2006 – Tous droits réservés iii
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ISO 7886-4:2006(F)
Avant-propos

L'ISO (Organisation internationale de normalisation) est une fédération mondiale d'organismes nationaux de

normalisation (comités membres de l'ISO). L'élaboration des Normes internationales est en général confiée

aux comités techniques de l'ISO. Chaque comité membre intéressé par une étude a le droit de faire partie du

comité technique créé à cet effet. Les organisations internationales, gouvernementales et non

gouvernementales, en liaison avec l'ISO participent également aux travaux. L'ISO collabore étroitement avec

la Commission électrotechnique internationale (CEI) en ce qui concerne la normalisation électrotechnique.

Les Normes internationales sont rédigées conformément aux règles données dans les Directives ISO/CEI,

Partie 2.

La tâche principale des comités techniques est d'élaborer les Normes internationales. Les projets de Normes

internationales adoptés par les comités techniques sont soumis aux comités membres pour vote. Leur

publication comme Normes internationales requiert l'approbation de 75 % au moins des comités membres

votants.

L'attention est appelée sur le fait que certains des éléments du présent document peuvent faire l'objet de

droits de propriété intellectuelle ou de droits analogues. L'ISO ne saurait être tenue pour responsable de ne

pas avoir identifié de tels droits de propriété et averti de leur existence.

L'ISO 7886-4 a été élaborée par le comité technique ISO/TC 84, Dispositifs pour administration des produits

médicaux et cathéters intravasculaires, sous-comité SC 1, Seringues, aiguilles et cathéters intravasculaires

non réutilisables.

L'ISO 7886 comprend les parties suivantes, présentées sous le titre général Seringues hypodermiques

stériles, non réutilisables:
⎯ Partie 1: Seringues pour utilisation manuelle
⎯ Partie 2: Seringues pour pousse-seringues mus par un moteur
⎯ Partie 3: Seringues autobloquantes pour vaccination à dose fixe
⎯ Partie 4: Seringues avec dispositif empêchant la réutilisation
iv © ISO 2006 – Tous droits réservés
---------------------- Page: 4 ----------------------
ISO 7886-4:2006(F)
Introduction

L'élaboration de la présente partie de l'ISO 7886 a été reconnue comme une exigence hautement prioritaire

en matière de prévention de la réutilisation des seringues dans les pays en développement et dans les pays

émergents. En effet, la réutilisation de matériel d'injection sans le stériliser entraîne une augmentation de la

transmission d'agents pathogènes véhiculés par le sang. Voir Référence [1] dans la Bibliographie.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a élaboré une spécification concernant les seringues rendues

inutilisables après utilisation (couramment appelées seringues «autobloquantes» pour la vaccination à dose

fixe et seringues avec dispositif empêchant la réutilisation pour l'usage général). L'OMS et l'ISO sont d'accord

sur la nécessité de consacrer d'autres parties de l'ISO 7886 aux seringues avec dispositif empêchant la

réutilisation, l'ISO 7886-1 et l'ISO 7886-2 restant inchangées, car de nombreux dispositifs courants ne sont

pas prévus pour être conformes aux suggestions faites pour prévenir la réutilisation.

La présente partie de l'ISO 7886 est destinée à traiter des seringues qui se retrouvent inutilisables après

administration de la dose prévue. Ces seringues ne sont couvertes ni par l'ISO 7886-1 ni par l'ISO 7886-3.

L'ISO 7886-2 couvre les seringues équipées de pousse-seringue mû par un moteur. Étant donné la diversité

des applications cliniques, il faut envisager le dispositif empêchant la réutilisation qui offre la plus grande

garantie d'efficacité pour chaque cas particulier.

Il est reconnu que les seringues conçues pour réduire les risques de blessures dues à des piqûres d'aiguille

peuvent également être conformes à la présente partie de l'ISO 7886 en ce qui concerne leurs propriétés

empêchant la réutilisation; il est toutefois à souligner que les propriétés de protection contre les piqûres

d'aiguille ne sont pas en tant que telles traitées dans la présente partie de l'ISO 7886.

© ISO 2006 – Tous droits réservés v
---------------------- Page: 5 ----------------------
NORME INTERNATIONALE ISO 7886-4:2006(F)
Seringues hypodermiques stériles, non réutilisables —
Partie 4:
Seringues avec dispositif empêchant la réutilisation
1 Domaine d'application

La présente partie de l'ISO 7886 spécifie les exigences relatives aux seringues hypodermiques stériles en

matière plastique, non réutilisables, avec ou sans aiguille, prévues pour aspirer des liquides ou pour en

injecter immédiatement après remplissage, leur conception faisant que la seringue est rendue inutilisable

après utilisation.

La présente partie de l'ISO 7886 ne s'applique pas aux seringues en verre (spécifiées dans l'ISO 595), aux

seringues autobloquantes pour vaccination à dose fixe (ISO 7886-3) et aux seringues conçues pour être

préremplies. Elle n'aborde pas le problème de la compatibilité avec les liquides injectables. Si la seringue est

utilisée à une autre fin prévue que celle spécifiée dans la présente partie de l'ISO 7886, d'autres normes sont

applicables.

NOTE Les seringues conçues pour réduire les risques de blessures dues à des piqûres d'aiguille peuvent également

être conformes à la présente partie de l'ISO 7886 en ce qui concerne leurs propriétés empêchant la réutilisation; il est

toutefois à souligner que les propriétés de protection contre les piqûres d'aiguilles ne sont pas en tant que telles traitées

dans la présente partie de l'ISO 7886.
2 Références normatives

Les documents de référence suivants sont indispensables pour l'application du présent document. Pour les

références datées, seule l'édition citée s'applique. Pour les références non datées, la dernière édition du

document de référence s'applique (y compris les éventuels amendements).

ISO 780, Emballages — Marquages graphiques relatifs à la manutention des marchandises

ISO 3696:1987, Eau pour laboratoire à usage analytique — Spécification et méthodes d'essai

ISO 7000, Symboles graphiques utilisables sur le matériel — Index et tableau synoptique

ISO 7864:1993, Aiguilles hypodermiques stériles, non réutilisables

ISO 7886-1:1993, Seringues hypodermiques stériles, non réutilisables — Partie 1: Seringues pour utilisation

manuelle

ISO 8537:1991, Seringues à insuline stériles non réutilisables avec ou sans aiguille

ISO 9626, Tubes d'aiguilles en acier inoxydable pour la fabrication de matériel médical

ASTM D999-01, Standard methods for vibration testing of shipping containers

ASTM D5276-98, Standard test method for drop test of loaded containers by free fall

© ISO 2006 – Tous droits réservés 1
---------------------- Page: 6 ----------------------
ISO 7886-4:2006(F)
3 Termes et définitions

Pour les besoins du présent document, les termes et définitions donnés dans l'ISO 7886-1, l'ISO 8537 ainsi

que les suivants s'appliquent.
3.1
dispositif empêchant la réutilisation

dispositif activé automatiquement à l’issue ou au cours de l'administration de la dose prévue ou activé par

l'utilisateur pour empêcher l'utilisation ultérieure de la seringue
4 Nomenclature

La nomenclature des éléments constituant les seringues avec dispositif empêchant la réutilisation est

présentée à la Figure 1.
5 Types de seringues
5.1 Généralités
Les types de seringues doivent être classés conformément à 5.2 et à 5.3.

Étant donné la diversité des applications cliniques, il convient d'envisager, pour chaque cas particulier, le

dispositif qui offre la plus grande garantie d'efficacité pour prévenir la réutilisation.

5.2 Dispositif empêchant la réutilisation
Ce genre de dispositif doit être classé comme suit:

⎯ Type 1: s'enclenche automatiquement au cours ou à l'issue de l'usage unique prévu.

⎯ Type 2: exige une activation délibérée à l'issue de l'usage unique prévu.
5.3 Application/usage prévu
Il y a deux types d'application:
⎯ Type A: aspiration et injection uniques.
⎯ Type B: aspirations multiples avant l'usage unique final prévu.
6 Propreté
Les exigences de l'ISO 7886-1:1993, Article 5 s'appliquent.
7 Limites d'acidité ou d'alcalinité

Lorsqu'un pH-mètre de laboratoire pourvu d'une électrode d'usage général est utilisé pour le mesurage, le pH

d'un extrait préparé conformément à l'Annexe A ne doit pas différer du pH du liquide témoin de plus d'une unité.

8 Teneurs limites en métaux extractibles

Lorsque l'essai est réalisé en suivant une méthode micro-analytique reconnue, par exemple une méthode par

absorption atomique, un extrait préparé conformément à l'Annexe A ne doit pas contenir plus de 5 mg/l de

plomb, d'étain, de zinc et de fer après correction de la teneur en métaux du liquide témoin. Une fois corrigée

2 © ISO 2006 – Tous droits réservés
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ISO 7886-4:2006(F)

par rapport à la teneur en cadmium du liquide témoin, la teneur en cadmium de l'extrait doit être inférieure à

0,1 mg/l.
Légende
1 protecteur de l'aiguille ou de l'extrémité (le cas échéant)
2 aiguille
3 graduation zéro
4 corps
5 dispositif empêchant la réutilisation
6 graduation de capacité nominale
7 tête de piston
8 ligne de référence
9 joint(s)
10 collerette
11 tige de piston
12 bouton-poussoir
13 protecteur d'extrémité (le cas échéant)
NOTE 1 La seringue peut être graduée conformément à l'ISO 7886-1.

NOTE 2 Cette illustration peut être considérée comme une référence pour la nomenclature des éléments. La

configuration et la conception peuvent varier avec le modèle de seringue.

NOTE 3 Le schéma n'est destiné qu'à illustrer les différents éléments d'une seringue avec dispositif empêchant la

réutilisation.

Figure 1 — Représentation schématique d'une seringue avec dispositif empêchant la réutilisation

© ISO 2006 – Tous droits réservés 3
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ISO 7886-4:2006(F)
9 Lubrifiant

Les exigences de l'ISO 7886-1:1993, Article 8 et l'ISO 7864:1993, 11.4 s'appliquent.

10 Tolérance sur la capacité nominale
Les tolérances sur la capacité nominale doivent être telles que données d
...

Questions, Comments and Discussion

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